Пациенти и лекари: Новите правила за предписване на биологична терапия ще забавят лечението

Промените, свързани с новите критерии за изписване на биологична терапия при пациенти с псориазис, псориатичен артрит и други ревматологични заболявания, ще утежнят много започването на лечението на болните.  За това предупредиха  на пресконференция лекари, както и представители на асоциацията на хората с псориазис и псориатични усложения, Български алианс на дерматологични и ревматологични заболявания, Федерация „Български пациентски форум“ и други.

Поводът са обявените от НЗОК нови правила за това лечение. Припомняме, в края на миналата седмица НЗОК утвърди нови изисквания при издаване на протоколи за провеждане на лечение по конкретни диагнози, включени в Списъка на заболяванията на касата, за лечението на които се изисква експертиза. Те касаят и пациенти с  псориазис, ревматоиден артрит, болест на Крон и други. Според фонда всички промени имат за цел избора на най-добрия терапевтичен подход за конкретния пациент при индивидуалната оценка на състоянието му от водещи специалисти в областта на заболяванията.

Според пациентските организации обаче промяната ще засегне негативно над 7000 пациенти, които към момента са на биологична терапия, както и всеки нов пациент, който се нуждае от такава. Основният проблем според тях се поражда от факта, че според новите критерии една единствена комисия ще може да се произнася за започване на лечение с биологични медикаменти. Останалите три комисии ще имат право единствено да издават решения за продължаване на терапията.

Председателят на ФБПФ Иван Димитров предупреди, че следствие на тази промяна хиляди хора от цяла страна ще трябва да пътуват към една комисия в София. Той изтъкна, че съществува риск много от тях да бъдат възпрепятствани  в пътуването си, от което ще пострада и лечението им. Според Димитров тази промяна на практика представлява централизиране на решенията. „Завъртането на пациента по цялата тази схема означава забавяне като процедура“ посочи той и обясни, че до момента стартирането на лечението е отнемало два месеца, докато сега този период може да продължи половин година.

От своя страна проф. Евгения Христакиева, началник на Клиниката по кожни и венерически болести в УМБАЛ Стара Загора, заяви, че промените са станали факт без мотиви и коментар от здравната каса.  Тя изтъкна, че в последните четири години НЗОК е създала един добър  механизъм, който е свързан с лечението на пациентите и той се променя без причина. Проф. Христакиева отбеляза, че до момента не е казано дали има проблем в работата на досегашните комисии, а съсредоточаването на решенията само в един орган на практика подронва и авторитета на медиците, издавали подобни решения извън София. Тя подчерта, че назначаването на лечение с биологична терапия трябва да бъде издавано от наблюдаващия лекар, който следи с години състоянието на пациента, и обясни, че то не се „издава с лека ръка“, а е съобразено със сериозни и тежи критерии. Стана още ясно, че лечението на един пациент с биологична терапия възлиза месечно на между 1 600 лв. и 2 000.

Медиците изтъкнаха и че става дума за пациенти в активна възраст, а чрез забавяне на терапията им от страна на държавата, ще се стигне води до тяхната инвалидизация. 

От пациентските организации обявиха, че подготвят писмо до НЗОК, с което настояват да се дадат подробности около приетото решение.