НЗОК няма да плаща на аптеките за обработване на рецепти за лекарства по протокол

Надзорният съвет на НЗОК прие днес проект на Наредба 10, с който се предвижда да се прекрати плащането на 2 лв. на аптеките за обработването на рецепти за лекарства по протокол. Търсят се обаче други механизми, чрез които да бъдат стимулирани аптеките. Проектът ще бъде качен на сайта на МЗ за публично обсъждане, след това Надзорния съвет ще го разгледа отново и тогава ще бъде предложен на министъра.

„Ще имаме разговори с фармацевтите в началото на следващата година, имаме диалог с тях. Това, което трябва да знаят пациентите, е, че въпросните два лева, които няма да се дават за аптеките, ще отидат за лекарства за скъпоструващо лечение. Това са поне 16 млн. лв. по настоящи оценки. Много по-добре е пациентите да получат повече лекарства“, каза Жени Начева.

По думите й промените по никакъв начин няма да се отразят на достъпа на пациентите до лекарства. „При толкова много компании, толкова много притежатели на разрешение за употреба и толкова много лекарствени продукти няма да остане пациент без лечение и по никакъв начин това няма да се отрази на лечението му. Всички сме упреквани, че разходите за лекарства в пъти надвишават разходите за медицинска дейност. Това беше разбрано от компаниите и от техните централи“, уточни Жени Начева.

„Ние имаме условна подкрепа от големите вериги аптеки. Кои са те, ще стане ясно в хода общественото обсъждане. Не трябва да забравяме и че предстоят промени в нормативната уредба, обвързани с европейски регламенти, които визират електронната обработка на рецептите. Това е свързано и с електронната система за проследяване движението на лекарства на територията и извън територията на страната“, уточни Начева.

На аптеките трябва да се плаща на стойността, на която са лекарствата в позитивния лекарствен списък.

Преди време председателят на Асоциацията на собствениците на аптеки Николай Костов каза пред Zdrave.net, че НЗОК все повече предизвиква загуби на аптеките, затова повечето от тях се опитват да съществуват, като упражняват нехарактерна за тях дейност. „Реимбурсираните лекарства са огромна част от дейността на повечето аптеки, особено на по-малките и особено в провинцията. При някои стига до 80% от оборота им работата с НЗОК, а близо 60% от оборота по НЗОК са скъпоструващи и напълно реимбурсирани лекарства, за които аптеката получава 2 лева за рецепта. Не на лекарство, а на рецепта. Затова няма денонощни аптеки в София, няма и да има. Затова няма и по селата аптеки. Никой не иска да работи без пари“, каза той.

Проф. Гетов също изрази съмнение по отношение на намиране на решението за промяна в условията за продажба на реимбурсираните лекарства в аптеките. „Този въпрос го поставихме още през 2013 г. и Надзорния съвет на Касата има решение, че ще работи в тази посока, но на този етап няма нищо черно на бяло. Това е и една от причините хората да срещат по-големи трудности в намирането на лекарства, които са скъпи и 100% платени от Здравната каса, защото колегите нямат никакъв, грубо казано, интерес да работят с тези лекарства, защото глобите и санкциите са много големи, работата е много, а на практика заплащането е никакво. За 10 години таксата остава 2 лева, а на всичкото отгоре тя е с ДДС, което означава, че на практика аптеките връщат част от таксата в държавата. Това е подигравка с отговорността, с ангажимента и със социалната функция, която трябва да имат аптеките, особено в труднодостъпни, отдалечени и слабо населени места“, уточни проф. Гетов.

Иновативните лекарства

Нови медикаменти пък ще се заплащат по реда от тази година, след като са преминали оценка на здравните технологии, дали са необходимите отстъпки, те стават част от Позитивния лекарствен списък и Касата ще финансира и тях.

„Притежателите на разрешение за употреба, иновативните и генеричните компании ще ни съдействат да определим показателите, по които ще се проследява ефектът от терапията, тъй като той е твърде специфичен. Едва когато получим необходимата информация по тези критерии, ще се взимат необходимите решения в тази посока, но те няма да засягат пациентите. До тогава ще се заплаща, както досега. Ако се открие отклонение от ефекта, тогава ще се взимат конкретните мерки и може да се стигне до незаплащане“, каза Жени Начева.

Лекарствата за онкоболни

Допълнително гласувахме параметрите, условията и реда към анекса на НРД 2018. „Няма да има лимити за онколекарства за болниците. Лекарствата се плащат по друг ред. Текстът, който е отразен в момента, ще бъде коригиран така, че да не се различава от това, което е през настоящата година. Няма да има промяна. Ще има индикативни стойности, както и тази година, но няма да има задължителни стойности, над които няма да се заплаща“, уточни Жени Начева.

Снимка: Надежда Ненова