Знаете ли, че ако Ви поискат неправомерно заплащане за оказана медицинска помощ по време на почивката Ви, може да подадете жалба? Това е въпросът, върху който тази седмица акцентира НЗОК в рамките на кампанията си за пациенти „НЗОК за теб“.
Ако се търси медицинска помощ без заплащане, основният съвет към здравноосигуреното лице (ЗОЛ) е да посети лечебно заведение, което извършва дейности по договор с НЗОК. Когато на ЗОЛ се наложи да ползва инцидентно медицинска помощ, по повод на остро възникнало състояние, може да се обърне към всеки общопрактикуващ лекар, който има сключен договор с НЗОК. Здравната каса заплаща до 2 прегледа на едно здравноосигурено лице, което не фигурира в пациентската листа на общопрактикуващия лекар (ОПЛ), но има избран личен лекар на територията на друг здравен район. Когато ЗОЛ посети общопрактикуващ лекар, който има договор с НЗОК, не е необходимо да му представя здравноосигурителна книжка, а следва да носи лични документи, за да се удостовери неговата самоличност. При инцидентното посещение при общопрактикуващия лекар, здравноосигурените лица заплащат единствено потребителска такса в размер на 2,90 лв. Потребителска такса не заплащат лица с определени заболявания. Информация за приложението, в което те са описани, може да намерите на здравния портал на НЗОК, в рубрика НРД.
За всяко заплащане лекарят е длъжен да издаде финансов бон/касова бележка. Децата са освободени от заплащане на потребителска такса за оказана извънболнична, болнична и дентална помощ. Ако на ЗОЛ се поиска допълнително заплащане за оказаната медицинска помощ при инцидентно посещение, необходимо е да се изиска от лекаря финансов документ за платените суми. В случай на неиздаване на фискален бон от лечебното заведение, следва да се сезира Националната агенция за приходите. Ако здравноосигуреното лице смята, че са нарушени правата му, може да подаде сигнал до НЗОК и/или РЗОК, на територията на която лечебното заведение осъществява дейността си. За да бъдат предприети необходимите действия от страна на НЗОК/РЗОК следва в сигнала ЗОЛ да посочени трите си имена, името и населеното място и на лечебното заведение, евентуално копие на фискален бон/касова бележка, както и телефон за връзка при необходимост. НЗОК /РЗОК извършват проверки по постъпила жалби и сигнали. Проверката се осъществява в лечебното заведение и ЗОЛ се търси за съдействие за изясняване на обстоятелствата. В случай, че при извършената проверка е констатирано нарушение в рамките на правомощията на длъжностните лица - служители на НЗОК, регламентирани в Закона за здравното осигуряване, се налагат санкции по реда на Национален рамков договор за медицинските дейности за 2023-2025 г.
Здравейте при дете което няма и една годинка , редно ли да се плаща на ортопед прегледа ?
на мен са ми отказвали ,за малко дете,като директно ме пращат в частна болница...
Където плащате там да ви лекуват.
Всеки здравноосигурен ежемесечно плаща осем процента от доходите си за здравни вноски. Кой е казал, че някой ни преглежда безплатно. Хайде стига вече. Веднъж ще плащаме вноски, втори път, допълнително здравно и трети път на място на лекарите. В Германия за същия процент вноски преглед, изследвания и лекарства са безплатни.
Затова само връзкарчетата се оправят навсякъде в тая държава. А без връзки всеки иска да те прекара. Той тоз комунизъм няма край тука. Егати и тиранията.
То не е само като сме на почивка.Винаги гледат да ни прецакат!!!
Така е правилно! Но уви.... Искат големи суми щом си на зор на морето даже и на деца и даже след жалба нищо не следва! Бития бит.......
Този който го е писал от НЗОК, там чиновник, да дойде той да работи без пари !Егати чиновниците!
Егати идиотизма!ЗА ЗДРАВЕ СЕ ДАВАТ ПАРИ,ТОВА Е УВАЖЕНИЕ КЪМ СОБСТВЕНАТА ЛИЧНОСТ!Щом се дават пари за силикон,скъпи коли,маникюр,скъпи почивки ,ЧОВЕКЪТ ТРЯБВА ПЪРВО ДА МИСЛИ ЗА СОБСТВЕНОТО СИ ЗДРАВЕ!БЕЗПЛАТЕН ОБЯД НЯМА!НЕ Е КОМУНИЗЪМ ,А ВЪРЛ САПИТАЛИЗЪМ!КОЙТО ОЦЕЛЕЕ!ДЪРЖАВА НЯМА ВЕЧЕ!
Късайте договорите бре, ненаситни въшкари! Какво рИвете само? Идете в Западна Европа, та да видим дали ще сте по-добре. Алчни търгаши!
Гледай ти да не поемеш към Европа в търсене на лекари.
Няма смисъл да се жалвате - на морето няма кой да ви прегледа безплатно.То за местните хора не достигат лекарите.Ако не ви харесва - палите колата и в София при личния лекар след предварително записване на час!
Ахахаха разни жалки гащници и тази година ще се оплакват ,че им взели 30 лв да им прегледат детето на морето след като ежедневно плащат по 40 лв за два шезлонга и чадър на плажа. Егати гнусното племе, което плаща 80 лв на маникюристка за ноктопластика и след това по 60лв всеки за поддържане на тази ноктопластика (реален ценоразпис) а само след 4-5 години ще намери ИЗЦЯЛО ЧАСТНИЯ МЕДИИЦНСКИ СЕКТОР защто глупавите оФце от БЛС свършват и нито негри, нито араби доктори ше имн дойдат ада им подг@зуват за жълтите стотинки на изрода нзок
Всъщност, през сезона, ПИМП по курортите трябва да работи "на полза роду": По десетина лева на преглед, до десет прегледа на месец, май плащаха... останалото, про боно...
Само жалби, с добро не става !
До арменския поп.
Който хвърля хилядарки по баровете, ще намери и стотачка за преглед. Иначе да си ходи дома и да си дири джипито.
Абсолютно. Но нека си пишат жалби. Да живее Свободната Черноморска Икономическа Зона. В Ахтопол от 3 години нямат лични лекари и тъпаци работещи с НЗОК. Идва някаква докторка (сигурно социалистка) от Бургас за няколко часа и това е (по данни от РЗОК Бургас)