Дружеството на кардиолозите в България (ДКБ) и Българското дружество по интервенционална кардиология (БДИК) излязоха с декларация, адресирана до министъра на здравеопазването, управителя на НЗОК, председателя на БЛС и председателя на Парламентарната здравна комисия, в която настояват нарушенията на добрата медицинска практика да се обсъждат с тях.
„Като приветстваме всички обществени и медийни усилия за подобряване на контрола и качеството в българската медицина и здравеопазване, настояваме всички констатирани съмнения за нарушения на добрата медицинска практика, на професионалните и етични стандарти, да бъдат обсъждани и консултирани със съответните научни дружества, с представители на БЛС, като техните становища да бъдат представяни едновременно с публично представяната фактология по всеки конкретен случай“, пише в декларацията, подписана от доц. д-р Мария Токмакова, председател на ДКБ и д-р Валери Гелев – председател на БДИК.
От двете организации заявяват, че здравето, животът и доверието на пацинтите стоят на първо място в професионалната дейност на членовете им. Същевременно, медиците декларират своята непримиримост към разпространената практика отделни случаи на подозирани или доказани неправилни лекарски действия да бъдат използвани за уронването на престижа и авторитета на българските лекари, и в частност на кардиолозите, както и за създаване на недоверие към професионалните им решения.
„За съжаление, в момента няма съществуваща методика, по която експерти в различните тесни направления в областта на кардиологията да участват реално в контрола на качеството и правилното прилагане на стандартите за добра медицинска практика при лечението на пациентите с кардиологични заболявания в България. Заявявали сме пред институциите в здравеопазването готовността на ДКБ и БДИК да се включат в такава дейност, като излъчат съответните специалисти“, пише още в становището на кардиологичната гилдия.
С цялата декларация можете да се запознаете тук.
Xaxaxaa-Kamorata pishe deklaracia.Ubiici s ubiici gadni......iskat i da gi uvajavat.A kakvo e ,,Drujestvoto na kardiolozite/Boje opazi/.Tova e nevaobrazimo mnojestvo psihopati,bolni urodi misleshti samo za pari i unvesticii-magazini,vili,apartamenti,kashtv chujbina,premii ot Farmata.Vsichk,vsichki do edin sa za danchni proverki i konfiskacii.Da mnozina ot tiah i za zatvor.
Проф. д-р Светослав Георгиев: Решението за поставяне на стент трябва да се взема от екип от различни специалисти от Петък, 08 Юни 2018 | 14:55:54 ........Пълнят текст Сърдечносъдовите заболявания са основна причина за смъртност сред населението в Европейския съюз. Тези заболявания са водещи и за смъртността в България, като при всеки два от три случая най-честата причина е стеснението или запушването на сърдечните кръвоносни съдове. Причините за това се коренят както в начина на хранене, така и в начина на живот. С напредване на възрастта също се увеличава честотата на засягане на кръвоносната система от атеросклеротичния процес, което съответно води до зачестяване на изявата на тези заболявания. В отговор на големите нужди на населението от своевременно лечение на състоянията, свързани с усложненията на този процес, в страната се създаде мрежа от ангиографски лаборатории - над 60 на брой, което доведе до рязко намаляване на инвалидността, свързана с тази патология. В голямата си част това са структурни звена, които сключват договори с НЗОК единствено и само за този тип дейност. Много от тези звена обаче не разполагат с мултидисциплинарни медицински екипи и това лишава пациентите от възможността за комплексно лечение. В тях се практикува единствено интервенционална кардиология, която не взема предвид съпътстващите заболявания, които пациентът много често има, нито възможността за настъпване на утежнения след интервенцията. В такива ангиографски лаборатории се лекува само сърцето, но не и пациентът. Интервенционалната кардиология включва диагностика на сърдечните заболявания чрез катетеризация – вкарване на катетри в сърцето, въвеждане на контраст през катетрите, с който се изобразяват сърдечните структури, отвеждане на налягане и визуализация на вътрешната повърхност на сърдечните кръвоносни съдове. Това са така наречените „цветни“ снимки на сърцето при болни с гръдна жаба или при пациенти със сърдечен инфаркт, обяснява проф. д-р Светослав Георгиев, интервенционален кардиолог в УМБАЛ „Св. Марина“ във Варна. „Тук се включват и ситуации, при които пациентите имат и клапни сърдечни пороци - клапите са увредени и трябва да се вземе решение дали тези клапи ще бъдат оперирани или не. За да се вземе решение за операция е необходимо да се направи точна оценка колко е тежък порокът, уврежда ли сърцето и трябва ли клапата да бъде сменена. Когато пациентът влезе в операционна, едновременно със смяна на клапата, ако е необходимо, се прави и байпас операция, за да няма повторно отваряне на гръдния кош“, допълва проф. Георгиев. Ако пациентът няма клапен порок и трябва спешно да му бъде поставен стент, голяма част от лабораториите пренебрегват факта, че той има и друга патология - проблем, който в условията на спешност не се решава. Това често е причина след 2-3 дни болният отново да търси медицинска помощ. Когато е направена такава интервенция в ангиографска лаборатория, в многопрофилните болници лекарите започват да работят по всички останали заболявания, които би трябвало да бъдат взети предвид още когато се тръгне на обсъждане за операция. Усложненията, които са неотменна част на инвазивната дейност, са свързани със затруднена работа на бъбреците, при което се развива остра бъбречна недостатъчност и ако тя не бива третирана още в началото, пациентът често стига до хемодиализа. Рисковете от усложнения са свързани и с вероятността болният да прокърви, при което той отново търси лекарска помощ извън ангиографската лаборатория, в която му е направена интервенцията, защото там не приемат пациентите в тези ситуации. При възрастни пациенти такава интервенция е много рискова, защото при тях не боледува само сърцето и преди интервенцията е необходимо да бъде направена правилна цялостна оценка. В медицината не е възможно да лекуваш сърцето в една болница, бъбреците в друга, червата в трета. Необходима е комплексна оценка, която може да се извърши единствено в големи многопрофилни болници, които разполагат с необходимата апаратура и специалисти в различни области на медицината. През последните години специалистите отчитат промени в структурата на сърдечно – съдовите заболявания. Те стават по-често спешни и все по-често са при възрастни хора, успоредно на нарастващата средната възраст на населението, а сърдечните заболявания са приоритет сред хората над 55г. Колкото повече напредва възрастта, толкова честотата расте и спешността се увеличава. Времето за вземане на решения в тези случаи е малко и когато то е неправилно, това вкарва пациента в ситуация, в която той може да загуби дори живота си след това, независимо че му е оправен кръвоносния съд, разказва проф. Георгиев. В България хроничните, постепенно прогресиращи форми на заболяванията на сърдечните съдове намаляват като относителен дял (напр. гръдна жаба) за сметка на острите, т. е. ситуации, при които се налага да се работи по спешност. Острата форма на това заболяване е остър инфаркт.
A дали интервенционалните кардиолози са си изработили собствени Правила за добра медицинска практика?
Колко получава БГ лекар в германия бе цървул 3000 евро чисто, с 8-9 дежурства в малка болница в провинцията и не вижда операционна с месеци...Що не си отишъл- ходи...Друга тема са стоматолозите....в пъти повече
Тия от Пазарджик са за прокуратура, ква "добра клинична практика". Още малко ще ги пратите и на етичната комисия на БЛС, дето само си го местят от ляво в дясно...
Те и убийците искат, полицията да обсъжда убийствата първо с тях- обмяна на опит се казва...
ДИРЕКТОРЪТ НА БОЛНИЦАТА В ПАЗАРДЖИК: Д-Р ПЕТЪР ЛАЗОВ Е ВЗИМАЛ 57 000 ЛВ ЗАПЛАТА Още от разследването на Васил Иванов. Кардиологът д-р Петър Лазов, който екип на NOVA уличи, че слага стентове на здрави хора, действително е взимал 57 000 лева заплата. Това призна директорът на болницата в Пазарджик Васил Вълчев, като добави, че не вижда никакъв проблем във високата сума. Във втората част на разследването на Васил Иванов, екипът на NOVA разкрива още от скандалните афери в пазарджишкото здравно заведение. Преди седмица в разследването екипът показа как в държавната болница в Пазарджик сестрите протестират заради мизерните си заплати, а един лекар получава месечна заплата от 57 000 лева. Огромното възнаграждение доктор Петър Лазов си докарва с големия брой стентове, които поставя дори на здрави пациенти. Директорът на болницата Васил Вълчев обясни, че по негово предложение Съветът на директорите е направил договора на кардиолога такъв, че да взима големи пари. „Аз не ги давам. Той си ги е изкарал”, заяви пред NOVA Васил Вълчев. Управителят на НЗОК Дечо Дечев призна, че това е нагледен пример за източване на Касата и злоупотреба със здравето на пациентите. „За пореден път доказва, че в основата на проблема на една болница стои начинът, по който тя се управлява. Той носи отговорност за всичко, което става на територията на болницата”, заяви д-р Дечо Дечев. Във връзка с въпрос колко пари се източват на година от НЗОК, директорът на Кардиологичната болница „Света Екатерина“ проф. Генчо Начев поясни, че средната цена на един стент е 1000 лева и всяка процедура по поставянето на такъв излиза около 3500 лева. „Като имате предвид, че се поставят около 50 000 стента годишно. информацията е публично известна, че включително се организира транспорт на такива болни, ходят по села и паланки, събират ги с микробуси, за да ги извозват. ръстът на поставянето на стентове беше огромен и в пъти по-голям спрямо предишни периоди”, обясни д-р Дечев. Проверка на Здравната каса само за първите 2 месеца на годината установи нарушения при 10 пациенти. Специализираната прокуратура вече назначи комплексна проверка по случая Пазарджик, по която конкретни задачи са възложени на четири различни държавни органи. След излъчване на разследването в NOVA позвъниха десетки пациенти, пострадали по същия начин от пазарджишкия кардиолог. Един от тях е бил на косъм от смъртта. Освен че не се е нуждаел от поставяне на стент, скандалният лекар му е поставил такъв без да му каже, заблуждавайки го, че просто му прави коронарографско изследване. ПАЗАРДЖИШКИЯТ КАРДИОЛОГ СЛОЖИЛ СТЕНТ НА МЪЖ, БЕЗ ДА МУ КАЖЕ (с видеo) https://nova.bg/news/view/2019/09/23/263454/ Вчера в предаването "Неделята на NOVA" ви показахме втората част на разследването на Васил Иванов за лекаря от държавната болница в Пазарджик, който получава 57 хиляди лева заплата и слага стентове на напълно здрави хора. Това, освен източване на Здравната каса, е и изключително опасно за здравето им. С нас се свързаха десетки пациенти, пострадали по същия начин от пазарджишкия кардиолог. Един от тях е бил на косъм от смъртта. Освен, че не се е нуждаел от поставяне на стент, лекарят му е поставил такъв без да му каже, заблуждавайки го, че просто му прави коронарографско изследване.Той проговори пред камерата на Васил Иванов. Пациентът: „През април 2017 година имах високо кръвно налягане и реших да потърся кардиолог, за да направи изследвания. Попаднах на д-р Лазов. Той ме попита дали имам болки в гърдите, аз му отговорих, че нямам болки. Пита ме дали се изпотявам, аз му казах, че не се изпотявам. Тогава ми каза, че трябва да се направи коронарография. На следващия ден ми направи такава и без да ме пита ми е сложил накриво стент. Докато го слагаше 7-8 пъти се опита. Той направи още 1-2 проби, а след това каза, че не могат да станат нещата, защото кръвоносните съдове били много широки. Аз бях в стресово положение. След това ми каза, че ще ме пратят на байпас в София, в частна болница”, разказа възрастен мъж, потърпевш от действията на пазардишкия хирург. СЛЕД РАЗСЛЕДВАНЕ НА NOVA: Прокуратурата се самосезира за лекаря, поставял стентове на здрави хора. След посещението си при д-р Лазов той се обадил на дъщеря му и с частна линейка е транспортиран до Правителствена болница. Там отново му е направена коронарография, а след това са му наместили стента. По-късно лекуващият лекар му казал, че въобще не е било необходимо да му бъде поставен такъв. Впоследствие станало ясно, че животът му е бил на косъм при транспортирането от Пазарджик до София. „Възмутен съм безкрайно много. Ако има правосъдие, този човек трябва да бъде осъден”, заяви пациентът.Междувременно тази сутрин директорът на "МБАЛ Пазарджик" Васил Вълчев отстрани лекаря, поставял стентове на здрави хора. Д-р Петър Лазов няма да упражнява дейността си до приключването на проверките на всички контролни органи. При доказване на вина и нарушения ще бъдат предприети най-строги мерки и уволнение. Пациентите ще бъдат преглеждани и лекувани от останалите висококвалифицирани специалисти в отделението. Репортер: Васил Иванов
няма сега да пиша хиляда точки по които издиша "защитата"
"констатирани съмнения" - ако съмненията се окажат неоснователни става по- лошо , защото вината се прехвърля върху множество институции и върху правителството . А за множеството скалъпени оправдания няма слепци .
За мършояди и мърши можем да говорим,когато доходите на всички напи лекари се изравнят с европейските. Дотогава ще се задоволяваме с реалностите. И да не вярваме на неграмотни и заядливи поръчкови журналисти.Знаете ли този хубостник колко е взел за този репортаж и кой го е поръчал.Че той може така да нахлуе при всеки лекар и да гообвини,че яде живи хора и получава милиони. Силно се надявам оплютия колега да осъди здравата това журналистче.
57 000 лв. на месец колко % от лекарите в Европа получават. Моля да коментират компетенти, а не ония, на които им се привиждат ватенки и чичаци с петолъчки!
обвиненията едно по едно се оказват основателни - избери на кого да вярваш
Aми нещо не се оказват основателни.
А, дали кардиолозите имат изработени Правила за добра медицинска практика?
Силно се съмнявам, че има непримиримост към разпространената практика на правене на големи пари. Решението е лесно - всички клинични пътеки се остойностяват еднакво добре / зле.
Няма копие на декларацията им само до Светия синод.
Абсолютни мършояди! Вместо стадото да изхвърли мършата, то става такова. За съжаление навсякъде е така.
А какво е становището и възможности за намаляване на финансирането на такива дейности поне на половина ? С такива неща трябва да се занимават тези организации . А че не са в състояние да се хващат едни други е ясно . Явно обикновените хора ще трябва да викат до "небето" за да ги забележи някой .
Да сме равни в мизерията,казваш...