„Здравната карта дава информация за осигуреността с инвестиции, медицински специалисти и необходимостта от брой медицински специалисти и минимално базово ниво медицинска помощ на територията на цялата страна. Тя е изготвена въз основа на анализ на статистическа и отчетна информация, получена от различните институции, отговорни за обобщаване и събиране на данни в сектор здравеопазване“. Това каза зам.-министърът на здравеопазването Жени Начева пред БНР по повод възраженията на БЛС за начина, по който Националната здравна карта прави разпределението на легла за активно лечение.
„В момента Националната здравна карта е в процес на публично обсъждане, качена е на сайта на Министерството на здравеопазването, другата седмица ще приключи публичното обсъждане. Аз не бих искала да кажа, че Здравната карта трябва да се оценява на база на една или друга област извън контекста на цялата територия на страната“, допълни още Начева.
Зам.-министърът коментира и решението на Националната комисия за здравната карта, да не се вземат 100% предвид решенията на областните комисия. „Много трудно е да се постигне баланс между първична и специализирана извънболнична помощ в рамките на болничната помощ при толкова много - над 16 хиляди договорни партньори в момента на Касата, и над 340 хиляди лечебни заведения за болнична помощ, с които Касата има договор. Когато колегите на областно ниво и специалистите са видели данните такива, каквито са отчетени от миналата година, а ние сме взели реално отчетена статистическа информация, на някои места може да има някои неточности, но на други места това е истинската картина“, каза Начева.
По думите й, ако в дадена област леглата се окажат недостатъчно, може да се прояви гъвкавост и пациенти да се наставят на друг вид легла, с изключение на интензивните отделения. „Не би следвало да се свежда Националната здравна карта само до брой легла, тя е снимка както на настоящите, така и на бъдещите намерения за инвестиции и един основен базов дебат за това от какви структури и дейности има нужда населението на територията на страната“, каза зам.-министърът.
Пред БНР тя коментира и ситуацията в ловешката и врачанската болница. „Принципът на заплащане в болничната, а и в доболничната сфера в страната, се формира на база отчети на извършената дейност. Тоест, много важно е как ръководителите на лечебните заведения в рамките на самите лечебни заведения са определени правила за получаване на възнагражденията“, каза Жени Начева.
„Това, което ние се опитваме да направим и ще направим, оздравителните планове, които сме изготвили за съответните две лечебни заведения, да проработят, но за целта е необходимо да се постигне оптимален баланс в диалога с кредиторите. И на двете места сме го постигнали този оптимален баланс, диалога с кредиторите, и най-вече ще потърсим отговорност - предприели сме действия в тази посока - на лицата, които са довели до това финансово състояние ловешката и врачанската болница“, подчерта тя.
По думите й няма проблеми с оказването на медицинската помощ на територията на двете области, тъй като била създадена съответната организация и постепенно лекарите ще започнат да си получават и редовно възнагражденията, които изработват по линия на НЗОК.
„Ангажимент за осигуряване на спешно финансиране не можем да поемем, защото системата на финансиране на лечебните заведения е на база на извършена и отчетена дейност. Ние ще поемем ангажимент за това, че няма да има хаотично налагане на запори, за това, че сме се договорили с кредиторите на съответните лечебни заведения те да осигурят спокойствие и ритмичност в доставките, да няма неполучаване на средствата, които болниците съвсем справедливо и достойно са си изработили по договор с НЗОК. Тоест, поемаме ангажимент средствата, които се получават от НЗОК, да не отиват по сметки на един или двама кредитори, да могат да отиват разходи за възнаграждения и за текущи медикаменти и консумативи“, каза зам.-министърът.
„Спешната финансова инжекция не е решение на проблеми, генерирани системно, защото тя е лош сигнал към всички лечебни заведения, които достойно и дисциплинирано и в рамките на определените параметри не са допускали просрочени задължения, не са допускали неефективни практики на територията на техните лечебни заведения“, допълни още Жени Начева.
На Жени Начева са повдигнати две обвинения за престъпления по служба. Първото е за това, че за периода февруари-май 2009 г. в качеството си на директор на дирекция "Бюджет и финансови параметри" в здравната каса е превишила властта и правата си, като неправомерно еднолично е разпоредила да бъде извършена корекция в бюджета на РЗОК - Сливен (за "МБАЛ Хаджи Дитър". Второто обвинение е за продължавано престъпление по служба за периода 01.03.2010 г. - 31.03.2010 г. В този период Начева е разпоредила на директора на РЗОК-София да бъдат изплатени средства за извършена дейност над месечните лимити на болница "Токуда" и на Военномедицинската академия.
Вече средствата няма да отиват в кредитори. Искам да ми договориш и вкъщи да не си плащам тока, водата, храната и пиенето. Ура Жени, ще ни направиш щасливи!
При една нормална бъдеща власт, тази госпожа ще работи в здравния пункт на сливенския затвор като отчетник.
Ако според зам- министърката може болен, независимо от заболяването "гъвкаво" да се настанява на каквито и да било легла, защо не премахнат изобщо видовете отделения в болниците - едно или няколко общи отделения и една реанимация - това ще е новата промяна на Наредба 49. И стандартите ще са само два, и проблемът с липсата на специалисти - решен.... изобщо край на проблемите
Ако според зам- министърката може болен, независимо от заболяването "гъвкаво" да се настанява на каквито и да било легла, защо не премахнат изобщо видовете отделения в болниците - едно или няколко общи отделения и една реанимация - това ще е новата промяна на Наредба 49. И стандартите ще са само два, и проблемът с липсата на специалисти - решен.... изобщо край на проблемите
В събота Плочев беше на центъра на В.Търново-кьор-кандил пиян на обед.
А бе, къде се изпокри онази кукундрела от Шумен, подуправителката? Нали сега тя управлява касата, що я няма никаква? Те двете с химичката ще "оправят" здравеопазването.
НЗОК няма монопол на квазипазара на здравните услуги в страната. Тя не е нито продавач нито доставчик на здравни услуги, защото е само купувач на такива или по-скоро закупчик-платец в полза на здравноосигурените лица у нас. На нашия пазар както и във всички останали цивилизовани страни с този тип здравно осигуряване, този вид обществени фондове имат монопсон, но не и монопол на пазара. Терминът „монопсония” е въведен още преди повече от 100 години и то именно за такива пазарни форми. Това че нашите „пишман здравни икономисти” нямат познания за това и не могат да определят ситуацията и фактите е достатъчно красноречив показател, за това колко е инсуфициентна и примитивна /за да не кажа повърхностна, глупава и дори назадничава/ е дискусията, която се води у нас по този род проблеми за здравеопазването. Всъщност монопол има единствено и само лекарското съсловие, защото това е единственият доставчик на здравни услуги на квазипазара у нас. Поради това именно нашето лекарско съсловие, към което имам нещастната възможност и аз да принадлежа има изключителния интерес от три неща както и всеки друг монополист: -1. Да се качват постоянно цените на здравните услуги; -2. Да се задържа на досегашното ниво тяхното качество и ако може даже да се влошава; -3. Да се ограничава всячески възможността за поява на нови продавачи или доставчици на здравни услуги, като нови играчи на квазипазара. Затова отворете си очите о неразумни колеги и вижте реално само своите лични интереси. Защото както бе казано „интересът клати феса”. Не си спомням да има някакви действия и/или прояви на лекарското съсловие у нас в полза на защита на обществения интерес, та камо ли в посока на държавническо мислене. Или ако трябва да перифразираме проф. Иван Хаджийски общественият интерес на българския лекар „не преминава оттатък дувара и портата” на неговото лечебно заведение, било то практика или болница. Дали има клинични пътеки (КП) или диагностично-свързани групи (ДСГ) или каквато и да е система винаги ще има система на заплащане според дейност (както в една нормална и цивилизована страна) Друг е въпросът че на българина му се отдават две неща които той прави с много голямо желание. Едното е това как да прецака системата, а другото е това как да псува по системата; Някои представители на нашето лекарско съсловие включително и „най-често изказващите се в Здраве нета” не правят изключение. За да се заплаща лекарския труд адекватно, трябва да има преди това остойностяване на всички медицински дейности. Това не е направено у нас повече от 20 години, а някой отново поставя пак каруцата пред коня. Така е когато не може да се разбере кое е причината и кое е следствието. А основната първопричина е това че системата не е дофинансирана. И това не е заслута на касата. Много е удобно на някои от „най-често изказващите се в Здраве нета” да преиначават някои факти, като например това че НЗОК закупува и едновременно продава здравни услуги. Това е абсолютно непознаване на елементарните финансови механизми на здравното осигуряване у нас. В действителност пациентите ползват здравните услуги ако са здравно-осигурени лица. Доставчиците на здравни услуги отчитат в РЗОК тези вече ползвани здравни услуги. НЗОК заплаща едва на следващия месец финансовата стойност на тези вече ползвани здравни услуги. Даже и хронологически освен фактологически е невъзможно след това НЗОК да препродава вече ползваните здравни услуги, а и кои би ги купил. НЗОК заплаща здравните услуги в полза на здравноосигурените лица. Здравните вноски на същите тези лица се събират само от НОИ. Не мога да разбера как някои може да твърди, че един и същи субект на квазипазара на здравни услуги може едновеременно да бъде и купувач и продавач, сиреч също така едновераменно и моноопсонист и монополист. Това е пълен нонсенс, още повече общо е твърдението, че „няма друг конкурентен купвач на здравните услуги”. За цените на здравните услуги и за тяхната реална себестойност това е съвсем друг въпрос. А относно това кой лъже крайния потребител това също е друг въпрос, като мисля че това е целта на някои от „изказващите се в Здраве нета”.
Какво ни интересуват потребностите на народонаселението! Дайте парите ма, скочубро ниедна!
Във Враца са хвърляли яйца днес по нея, но явно за здраве. нет това не е съществено.
Не знаят какво правят.
Изключителна неточна и объркана представа за процесите в сектор здравеопазване. Тази женица говори несвързано. Цитирам: "По думите й, ако в дадена област леглата се окажат недостатъчно, може да се прояви гъвкавост и пациенти да се наставят на друг вид легла, с изключение на интензивните отделения. „Не би следвало да се свежда Националната здравна карта само до брой легла, тя е снимка както на настоящите, така и на бъдещите намерения за инвестиции и един основен базов дебат за това от какви структури и дейности има нужда населението на територията на страната“, каза зам.-министърът".
Да я светнем Жени Начева, че нейната статистика е фалшива, което означава, че здравната карта е тотално менте
Tova koeto ,,pokazva,,e che ste stavate vtorata KTB .