„Лечението, което е приложено на момчето от Велико Търново, не е експериментално. Както за хидроксихлорохина, така и за тоцилизумаб, който е бил приложен там, имаше показания, че действа срещу COVID и намалява смъртността. Препаратът е антиревматичен. Тъй като при най-тежките случаи на коронавируса пораженията са в резултат на изключително силната реакция на имунната система на организма и се търсят начини да се потисне тази имунна реакция с идеята, че няма да се стигне до тези поражения и пациентите ще бъдат излекувани.“ Това каза в интервю за Zdrave.net анестезиологът д-р Борис Таблов по повод твърденията, че на починалото 19-годишно момче от Търново е било приложено експериментално лекарство за ревматоиден артрит и автоимунни заболявания, което било все още в трета фаза на клинични изпитвания.
„Буквално преди дни са излезли резултати от голямо проучване на фирмата-производител, които са показали, че тоцилизумаб няма отношение към смъртността от COVID, съответно няма причина да бъде използван. В момента, в който обаче колегите са прибягнали до този препарат, те са имали реални основания да смятат, че той ще помогне, тъй като пилотните проучвания са дали такъв резултат. Само в рамките на един месец цялата научна информация минава от крайност в крайност“, каза д-р Таблов, който работи в интензивно отделение на немска болница.
По думите му е твърде малко времето от началото на пандемията, за да може лекарите да са сигурни кое работи при всякакви условия и да прилагат терапията без проблем.
„Изключително важно е стандартите за COVID19 да се актуализират периодично от съответните съсловни организации. Реално погледнато никой от нас няма възможност да прочете всичко по темата, защото информацията за коронавируса в момента е океан и непрекъснато излизат нови и нови неща“, каза д-р Таблов.
Очаквайте интервю с анестезиолога утре
Нови три случая на западнонилска треска у нас. Така от началото на годината случаите са общо шест ...
Може ли личният Ви лекар да Ви издаде дистанционно електронно направление за преглед при специали ...
Решение на Надзорния съвет на Националната здравноосигурителна каса от 25 септември отново разбун ...
Запознайте се: той е проф. Страхил Вачев, „знаменит български кардиолог“. Пенсионирал ...
Проектът за НРД 2023-2025, изпратен от НЗОК на БЛС, отново предизвика напрежение между договорнит ...
С над 600 млн. лв. е увеличен бюджетът на Националната здравноосигурителна каса за 2022 година в ...
AIS | COVID-19 contains in one place everything that surgeons (as well as other HCPs) need to know and is updated in real-time as this dynamic situation continues to unfold. Get free access to the Online Learning Center with different courses (for doctors, Telehealth has a positive impact in patients with and without COVID-19. For those suffering the disease, or concernedthat they might be infected, telehealth can help with remote assessment and provision of care. For those not infected, telehealth can provide access to routine care with no risk of exposure in hospital and medical facilities (especially if they are overwhelmed).healthcare providers, nurses and hospital administrators), updated news, useful information from Scientific Publications and Q&A section with international experts. VISIT AIS COVID19 RESOURCES CENTER! Не винаги това, което публикуват тиковчетата е вярно! Добре че има на територията все още Интернет!
До гост от 21:27 Пий си редовно лекарствата смешко! И не ми говори за злоба, ако ти си злобен и ще се пръснеш от нея, това е друг въпрос! Нито ме познаваш нито нищо и си запази мнението за себе си кретен!
Минах през ада и оживях , благодарение на Бог и колегите от изолатора на Пирогов . Преди това лецах 5 дни в Инфекциозна и като се влоших крещях със силите , които ми остават по коридора половин час , че не мога да дишам и сатурацията ми пада на 70 , за да мога да събудя дебилната сестра и специализанта доктор .....
Тя ако сатурацията ти е била 70 нямаше да те има да пишеш глупостите си тук.Целувай ръка на сестрата и специализанта вместо да плюеш. И не се надявай да ти се въртят десетина професора.
Гост 11.08.2020 05:30:22 Няма компетентни почти за нищо в тази болница, още по малко за лечение на covid 19. Може да се каже че Сибила е най веща, но когато стигнат при нея вече е късно и в почти всички случаи изхода е летален. Всички лекари са се скатали от страх, някои дори напуснаха. В тези стаи влиза един път на ден само дежурен специализант. Дежури една седмица, получава 1000 лв. Към мизерната си Мин. Заплата. Вярно е че пациентите са под ключ, вярно е че серат и пикаят в кофа, вярно е че няма баня, вярно е че дежурните не вдигат телефони. Организацията на работа е под всякаква критика и мизерията е безобразна. А в инфекциозното отделение на Стара болница, където лежат изчакващите и по леки случаи мизерията е още по голяма. А претенциите на директора и самочувствие му са все едно управлява Пирогов! Всеки що годе интелигентен човек в Търново знае, че не могат да лекуват, че да некомпетентни и в диагностика и лечение и търсят помощ в София и Плевен. Корумпирано ръководство, замесено в далавери с обществени поръчки единствено с фирми на ДПС, наели са адвокат от кантората на Митко Минев, т.е съпругата му. Не случайно, известен с това, че се договаря със съдии и прокурори. . Търсете проблема в примитивната организацията на работа в отделението и в случая в това отделение. Ясно е че от болестта сеумирс, но при тези условия и при това лечение ако изобщо може да се използва думата лечение, вероятността от смърт е голяма. А д-р Сибила М. Е друга бира, тя е добър специалист, но когато пациента стигне до нея, вече е късно. Но нейната сила е в донорството и отделението и е добре оборудвано но както казах там смъртта ти е в кърпа вързана. Така че проблема на болницата е в лошата организация и условия на работа, липса на квалифицирани лекари, страх, авторитарния директор който забогатя като Крез от както е шеф, а преди да стане ползваше автършеф Деним от супера.арогантен мошеник подкрепян от ДПС и масоните, ето още една връзка с кантората на Митко Минев. Между прочем сестра му почина в отделението на Сибила миналата година по ей това време от инсулт. Също нещо интересно инсултите ги лекуват в неврологията на Стара болница,простосмъртните умират там а не при Сибила. Каква ирония да умреш от това което лекуваш ама не в твоето отделение, щото си знаеш как ги оправят там. Д-р Недялков другия известен мафиот вечния шеф на супер мизерната неврология. Мога да разказвам с дни за далаверите и смъртта там. А за тва че на починалото дете му вливаха кръвна плазма принос има Кмета Панов.а не болницата. И ако в тази болница имаше поне един държат лекар като кмета детето поне щеше да е живо и хората нямаше да скат и пишкат в кофа!!!
Според публикувани данни за лекарството тоцилизумаб: Early use of low dose tocilizumab in patients with COVID-19: A retrospective cohort study with a complete follow-up, лекарството се прилага в началото на лечението: Administration of tocilizumab occurred upon worsening of the respiratory functions, as described in the inclusion criteria, in accordance with the aim of the study to treat patients early in the course of the respiratory distress. This usually occurred the day of hospital admission or the day after. Следователно приложението на това лекарство не се препоърчва в края, а в началото на лечението, за да спомогне за избягване на така наречента "цитотоксична буря"! Естествено от значение е кой и с какви познания ще извърши проверката на слуачая! Защото ако я извършат хора на гъзАнгелов и Минетчийски, няма как да се очаква обективно разглеждне на случая!
Лечението с Хидроксихлороквина бе отхвърлено в Европа и съответните европейски болници още май, много преди да почине младежа. По отношение на другото лекарство: според руските здравни власти:При средне-тяжелой и тяжелой форме в том числе на фоне пневмонии с дыхательной недостаточностью в схему лечения могут быть добавлены тоцилизумаб, барицитиниб или сарилумаб — с целью подавления цитокинового шторма! Но пита се в задачата ученицте на Семашко дали са чели следното: Before endotracheal intubation, it is important to consider a trial of high-flow nasal oxygen for patients with moderately severe hypoxaemia. This procedure might avoid the need for intubation and mechanical ventilation because it provides high concentrations of humidified oxygen, low levels of positive end-expiratory pressure, and can facilitate the elimination of carbon dioxide. For patients with COVID-19 who require endotracheal intubation, use of low tidal volume (6 mL/kg per predicted bodyweight) with a plateau airway pressure of less than 30 cm H2O, and increasing the respiratory rate to 35 breaths per min as needed, is the mainstay of lung-protective ventilation. If the hypoxaemia progresses to a PaO2:FiO2 ratio of less than 100–150 mm Hg, there are several therapeutic options. The level of positive end-expiratory pressure can be increased by 2–3 cm H2O every 15–30 min to improve oxygen saturation to 88–90%, with the goal of maintaining a plateau airway pressure of less than 30 cm H2O. Lower driving pressures (plateau airway pressure minus positive end-expiratory pressure) with a target of 13–15 cm H2O can also be used. If the patient is not responding to adjustment of the level of positive end-expiratory pressure, additional strategies might stabilise them. Recruitment manoeuvres probably have little value,6 but moderate pressures of approximately 30 cm H2O for 20–30 s can be applied in the presence of a physician to monitor haemodynamics. If there is no improvement in oxygenation or driving pressure, or if the patient develops hypotension or barotrauma, the recruitment manoeuvres should be discontinued. If there is considerable dyssynchrony with positive pressure ventilation, accompanied by increased plateau airway pressures and refractory hypoxaemia, then deep sedation should be used followed by prompt institution of neuromuscular blockade with cisatracurium. Additionally, prone positioning should be instituted, unless there is a specific contraindication, and can be initiated along with the interventions already described. Очевидно незнанието на чужд език и липсата на достатъчо персонал е фактора, играещ основна роля при това кой пациент ще умре и кой не! Да не забравяме и приложението на ниско-молекулен хепарин в терапевтични дози! Поне е видно вече как се лекува по Семашковски и как на Запад! А на печелившите, останали да живеят в България - късмет!
Ти колко пациента с ковид си лекувал?
Достатъчно като част от екипа, дето обръща пациентите по очи всеки 4 часа в интензивното, плюс индивидуалната терапия и режим на аспиратора / не китайски обаче/, който пмага много повече от това да интубираш пациента и да променяш режима само през деня и то предимно сутрин, като в повечето български болници ! Не е моя вината, че намате достатъчно персонал на територията!
Ей, го единият защитник на Сибила от Велико Търново! Пич, айде да не се изказваш преди да е приключила проверката! Тя ще докаже, кой крив и кой прав!
Кътев, ти си пълен олигофрен!
Ти ли си олигофрена! Поредният лакей на Сибила Маринова, изпълзящ от дупката. Смешникът Таблов сме го слушали и него! Влизайте си в дупката, Мишки!
Споко, бе човек, ще се гътнеш от злоба :)