НСОПЛБ: Отдавна сме готови с критериите за COVID-тестовете

Националното сдружение на общопрактикуващите лекари е изготвило отдавна критериите, на които трябва да отговарят пациентите, за да бъдат изследвани за доказване на инфекция със SARS-CoV-2. „Критериите“ са част от комплекс от решения и дейности, за които трябва да вземат решение и да бъдат извършени от властите (като обединяващо всички институции, имащи отношение към проблема и са включени в „Анализ и предложения относно ситуацията с ковид-19“, подготвен, публикуван и изпратен до властите на 28 август 2020 г.

Според Сдружението властите трябва да решат каква е преследваната цел - да бъдат проверени чрез тестуване всички пациенти с оплаквания, независимо от броя на оплакванията, или само тези с повишена вероятност да са инфектирани (хората, които биха имали повече от един симптом, например са с температура, кашлица, загуба на мирис или вкус и др.). Какви тестове ще бъдат използвани: единствено и само PCR и/или антигенните тестове, за които напоследък споменават, чиито резултати се получават в рамките на до 30 минути и са значително по-евтини? Комбинирани тестове (Грип А, Б и SARS-CoV-2) или само за коронавирус? Кой ще заплаща тестовете: „държавата“ или хората? Кой ще назначава тези изследвания и по какъв начин?

От НСОПЛБ са категорични, че ограничения в броя на назначаваните тестове под формата на добре познатите лимити, както и включването им в сега съществуващите лимити, е недопустимо. По отношение на финансирането общопрактикуващите лекари смятат, че ако се покриват от държавата, това трябва да става основно със средства извън планирания бюджет на НЗОК, тъй като бюджетът на НЗОК е предвиден за диагностика, лечение, профилактика, диспансерно наблюдение и др. на заболяванията в ситуация, различна от сегашната, която е  извънредна и трудно предвидима. „НЗОК може да бъде вторичен разпределител на тези средства, поради изградената и добре функционираща система за регистрация на заболяванията и дейностите, свързани с тях, както и отчитането им. Тук стои и въпросът с неосигурените български граждани“, пишат от Сдружението.

Според тях назначаването на тези изследвания трябва да може да се прави от всички лекари, с които е установил контакт съответният пациент и задължително трябва да става по електронен път, независимо дали контактът е по телефон или друг дистанционен начин или е присъствен.

„Системата COVID.ID трябва да бъде преработена, оптимизирана и актуализирана, както и задължително, директно свързана с медицинския софтуер на изпълнителите на медицинска помощ. Пациентите, подложени на тест, да бъдат изведени от работната среда (ако са в трудоспособна възраст и работят) чрез временна нетрудоспособност до излизане на резултата или ако са в друга възраст или не работят да бъдат поставени в изолация за това време. Да се помисли върху идеята за създаване, ако се утежни обстановката, на пунктове за пробонабиране. Лекарските кабинети (на общопрактикуващите лекари, както и други специалисти) не трябва да бъдат място за извършване на тази дейност“, пишат още от НСОПЛБ в предложението си до институциите.

Според тях властите трябва да осигурят необходимите лични предпазни средства. За ОПЛ това са основно маски от по-висок клас KN95 / FFP2 или FFP3 поне по 2 на ден на човек (лекар и сътрудници), както и дезинфекционни материали, както и възнаграждение за ОПЛ за работата с пациенти, за които има вероятност да са инфектирани, както и за тяхното наблюдение и лечение в периода на изолация.

„Предстои, да представим в близките дни документ, който ще доразвие част от изложените идеи, но в огромната си част те са валидни и в настоящия момент. Посочването на един или повече критерии, както и кои да бъдат избрани, е част от посочените задължителни и очаквани от властта решения и действия и ще зависят от тях“, пишат от Сдружението.