Депутатите от бюджетната и здравната комисии приеха бюджетите на МЗ и НЗОК (Допълнена)

Депутатите на бюджетната и здравната комисии приеха на първо четене Закона за Държавния бюджет, в който е включен и бюджетът на Министерството на здравеопазването, както и Закона за бюджета на НЗОК за 2025 г.

Законопроектите, заедно с бюджета на ДОО, бяха разгледани на съвместно заседание заедно с Комисията по социални въпроси и най-голямата зала в Народното събрание се оказа малка, за да събере всички желаещи да участват в обсъждането.

Припомняме, че проектобюджетът на Здравната каса е 9,5 млрд. лв., но срещу него изразиха становища почти всички заинтересовани страни.

БЛС не приема предложения бюджет на НЗОК, защото в него намираме много силни колизии между нас и Здравната каса. Това каза по време на дискусията председателят на Лекарския съюз д-р Николай Брънзалов. „Хубаво са се досетили, когато са писали механизма за контрол на болниците в закона, че трябва да се преговаря с БЛС, но е много вероятно БЛС да не се съгласи и тогава механизмът да бъде приет само с решение на Надзора на Касата. Много ви моля, в този вариант да не приемате механизма“, каза д-р Брънзалов.

Той заяви, че при това положение няма смисъл да фигурира изречението, че ще има какъвто и да било разговор с Лекарския съюз. „В този закон има много противоречия. Вижда се, че в частта болнична помощ няма да има договорен процес. Абсолютно неприемливо е да се премахне договорното начало и ако има някакъв механизъм за контрол на обемите в болничната помощ, той трябва да бъде договорен между БЛС и НЗОК, а не да се вкарва по този начин подмолно в закон“, добави д-р Брънзалов.

Председателят на ББА адв. Свилена Димитрова също изрази категоричното несъгласие на болничните асоциации спрямо текстовете, което елиминират договорното начало между БЛС и НЗОК. „Народното събрание нееднократно задължава болниците да изпълняват редица изисквания, включително и за заплати. Не е възможно от една страна да искаш определени разходи да бъдат извършвани от един субект, а в същото време неговите приходи да са контролирани, а сега с този механизъм приходите да бъдат намалявани и със задна дата, да бъдат наказвани субекти, които нямат никаква вина за преразхода и да бъде създавана несигурност в здравната система“, каза тя.

Това трябва да бъде договорено, както винаги е било, допълни още адв. Димитрова.

Председателят на БФС маг.-фарм. Димитър Маринов заяви, че фармацевтите изразяват категоричното си несъгласие с текста, според който Касата ще „заплаща за отпускане на лекарствен продукт, който е 100% реимбурсиран не повече, отколкото НЗОК заплаща за същия“. „Посочената разпоредба е подвеждаща, че НЗОК не заплаща повече от стойността на продукта. През юли 2024 г. беше определен нов ред за заплащане на отпускането на лекарствените продукти – 15% или не повече от 25 лв. Със сегашното предложение аптеките просто ще отказват изпълнение на такива продукти. Категорично сме против на промени през преходни и заключителни разпоредби на начина на договаряне с НЗОК“, каза Маринов.

От фармацевтичната индустрия подкрепиха законопроекта, но директорът на ARPharM Деян Денев заяви, че вече индустрията дофинансира системата с над 1 млрд. лв. „Подходът, който МЗ и НЗОК избраха тази година е селективно групиране и префернециално бюджетиране. Ние винаги сме имали принципни съображения преди това, защото механизмът работи на принципа на скачените съдове. Пледираме НЗОК да представи списък на застрашените лекарствени продукти от ПЛС, разчети как е прогнозиран бюджета и да се направи прецизно разпределение на лекарствата в новите пет групи“, каза той.

Изнервен от прекалено многото хора в залата, председателят на бюджетна комисия Делян Добрев се скара с Асен Василев, опитващ се да зададе въпрос на управителя на Касата и на министъра на здравеопазването. Докато Василев искаше да попита дали има възможност и лекарствата за нервни болести да бъдат реимбурсирани по примера на медикаментите за сърдечносъдовите заболявания, Добрев го обвини, че прави политически изказвания и си прави реклама. Диалогът между двамата премина в надвикване, което накара Добрев да реши, че бюджетна комисия трябва да гласува ЗБНЗОК и ЗБДОО и напусне заседанието. Когато разбра, че не може, защото Закона за бюджета на ДОО не е представен, беше много разочарован, но успя да убеди колегите си да оставят депутатите от здравна комисия да разискват бюджета на Касата сами.