Преговарящият екип на Лекарския съюз не е изразявал съгласие и не е подписвал протокол за текстовете в НРД, ограничаващи лечението на хронично болните пациенти. Това каза пред Zdrave.net зам.-председателят на БЛС до-р Николай Брънзалов по повод изразените притеснения на общопрактикуващи лекари, че новия рамков договор ще ограничи възможностите им да изписват най-адекватно лечение за хронични заболявания, частично заплатено от осигурителния фонд.
"Договорените в него текстове ограничават правото ни да лекуваме хронично болните съгласно ръководствата за поведение, ще доведат до повишени разходи на болните за изписване на рецепти и закупуване на лекарства. Като резултат контролът на хроничните заболявания ще се влоши, за част от хората – необратимо. Например заболяването Сърдечна недостатъчност, което е доста често в практиката, съгласно Европейските ръководства за поведение е необходимо да се лекува с диуретици, съдоразширяващи медикаменти, АСЕ-инхибитори, медикаменти за намаляване на сърдечната честота и медикаменти за намаляване на съсирването на кръвта. Съгласно проекта за НРД 2020 НЗОК ще поеме частично само 2 от тези 5 основни терапевтични групи, останалите ще се закупуват от осигурените без намаление.
Ние, общопрактикуващите лекари, които ежедневно се грижим за хронично болните пациенти, сме сериозно обезпокоени от публикуваните договорености в проекта за НРД 2020 г. Нещо повече, дори и при отказ на Събора на БЛС да подпише НРД, тези текстове вероятно ще залегнат в правилата за работа през 2020 г, които ще определи НЗОК. Цитираните промени в реда на изписване на медикаменти на хронично болните целят само икономии за НЗОК и показват безсилието на осигурителната институция и Министерство на здравеопазването да гарантират дори сегашното минимално ниво на домашно лечение на хроничните заболявания и ще увеличат разходите за хоспитализации", написа в отворено писмо председателят на Сдружението на общопрактикуващите лекари- София област д-р Виктория Чобанова.
„Става въпрос за проект на НРД, изготвен от НЗОК. Този проект не е бил одобрен и не е изразявано съгласие с него. Никой от нас не е казал – това е добре. Взимат се мерки тези текстове да ги няма в окончателния вариант на рамковия договор“, каза още д-р Брънзалов.
Съгласно предложените промени в чл. 49 и чл. 67 на НРД за всяко заболяване лекарите от ПИМП и СИМП ще могат да изписват не повече от 3 препарата, а когато се използват комбинирани лекарствени продукти – не повече от 2 медикамента. НЗОК пък ще заплаща на аптеката не повече от един комбиниран лекарствен продукт.
„Тези членове са една недомислица, която първо ще ощети пациентите и на второ място ще наруши регулярното им посещение на кабинетите и наблюдението на хроничните значими незаразни заболявания. БЛС никога не се е съгласявал с този вариант на чл. 49“, уточни д-р Брънзалов.
В следобедните часове ръководството на Лекарския съюз ще даде извънреден брифинг във връзка с изразените притеснения за лекарствата за хронично болни пациенти, които ще бъдат заплащани от НЗОК.
"Д-р Николай Брънзалов: БЛС не е съгласен....." А БЕ БРЪНЗАЛ СМОТАН, ОЩЕ ЛИ НЕ СИ РАЗБРАЛ, ЧЕ БЛС НИКОЙ НЕ ГО "Е,АВА ЗА СЛИВА"! СТАРА ИСТИНА Е ,ЧЕ КОЙТО ПЛАЩА ТОЙ ПОРЪЧВА МУЗИКАТА!!! БЛС Е КРАЙНА ВРЕМЕ ДА СЕ РАЗТУРИ, ЗАЩОТО Е БЕЗГРЪБНАЧНА, НАДУПЕНА СТРУКТУРА ОБСЛУЖВАЩА НЕ ЛЕКАРИТЕ А УПРАВЛЯВАЩИТЕ, КОИТО И ДА СА ТЕ!!!
Дори на БЛС в устава е записано, че същия се утвърждава от министъра на здравеопазването! Като че ли подразделение на МЗ е БЛС!? А уж е независима и саморегулираща се структура? Ала-бала!!!
На всички е ясно ,че преговорите се водят фиктивно и групичката преговарящи са едни същи вече над 10 години ,несменяеми и преживяващи от комисионните по конгреси и семинари ,договорките са винаги в полза на касата ,а уж събирахме предложения ,побликувахме мнения ,събори ,уж преговори ,накрая всичко което си поискат от касата става на 100% ,а плебса да го духа ,ще му дадат 80 ст повишение и държавата ще си вземе левче от увеличените данъци и осигуровки!
Парите събирани в НЗОК трябва да отиват за повишаване на заплащането на лекарите , а не за безплатни медикаменти. КАКВО Е ТОВА 4-5 ЛВ ЗА за преглед и имунизация на пациент ? Вие нормални ли сте все повече пари да отиват за безплатни подаръци на плебса и да оставате с десетилетия с унизително заплащане на труда ? За кого работи НСОПЛБ ? Не всички получаваме спонсориране от фармаиндустрията за да водите лекари на рекламни събития. Някой работим само като лекари бе другарко Чобановна
Това е само част от проблемите заложени в проекта за НРД, който се опитват тихомълком да пробутат в тарапаната на свинските погребения преди Коледа. Ако всичко се реализира, то това като цяло ще взриви единствената що годе гладко функционираща част от здравеопазната ни система!