Разминаване с над 600 легла е открил одит на НЗОК в е-системата и договорите на болниците

Одит на регистрацията на болничните легла в информационната система на НЗОК е показал разминаване с броя им в подписаните договори с изпълнителите на болнична помощ. Това съобщи и. д. управителят на Здравната каса проф. Момчил Мавров пред журналисти.

„Разминаванията биха могли да доведат до по-голям обем дейност и съответно до по-голям разход от страна на Касата. Тези разминавания някъде се дължат на небрежност, а в някои случаи на неспазване на указанията на ЦУ на НЗОК“, каза още проф. Мавров и допълни, че одитът продължава и сега, а разминаването се отнася за около 600 легла.

„Едновременно с търсенето на причините продължава и одитът дали е отчетен и по-голям обем дейност. Разминаването в леглата обаче не може да доведе до драстично увеличаване на надлимитната дейност. На този етап такава връзка не е открита. В случая става въпрос изобщо за дейността и дали разминаването при леглата оказва влияние върху заявените стойности“, поясни проф. Мавров.

По отношение на неизпълнението на заповедта на управителя на Касата за контрол на лечебните заведения, всички директори на РЗОК, които трябваше да дадат писмени обяснения, са го направили.

„Въпросът е дали обясненията имат основания или не. В крайна смета те трябва да изпълнят едни ангажименти по наблюдение и контрол, които не са изпълнени. Наистина трябва да има обективна причина да не бъде създадена организацията, за да не бъдат изпълнени тези основни задължения да бъдат проследени стойностите на изпълнителите на медицинска помощ и там, където има изпреварващо достигане, да упражнят съответния контрол. При липса на такова разумно обяснение е възможно на някои директори да им бъде потърсена отговорност. Следва всяко обяснение да бъде преценено само по себе си. Има директори, които действително не са имали такава възможност – или са отсъствали, или са били без съответните специалисти в определен момент, някои са съвсем новоназначени, но има и такива, които на базата на опита си не би трябвало да допускат пропуски. Има и такива директори, които са докладвали, но ние като ръководство на Касата, не сме съгласни с техния формален подход с бланкетни доклади, които не дават достатъчно добра картина за това какво се случва на ниво РЗОК“, каза проф. Мавров.

Той допълни, че Надзорният съвет също осъществява контрол върху директорите на РЗОК и трябва да вземе отношение към обясненията им. „Тъй като обаче те не са малко, на членовете на Надзора ще им е нужно време, за да ги разгледат и да вземат решение. Засега тенденция за уволнения няма, но е твърде възможно да се стигне до някакви наказания“, допълни проф. Мавров.

На днешното си заседание Надзорът е одобрил и нов медикамент за поддържащо лечение на пациенти с трансплантирани тъкани и органи в извънболнична помощ с включен нов продукт за терапия.