Понеделник, 21 Януари 2019
08
авг
2
 

Уникално за Югоизточна Европа трансплантиране на челюст извършиха в „Пирогов“

Вторник, 08 Август 2017 | 12:31:11 Надежда Ненова
2

Уникална операция за Югоизточна Европа с 3D принтиран индивидуален имплант и автотрансплантация спаси 43-годишен мъж с рак на лицето и шията в „Пирогов”, съобщиха на пресконференция доц. д-р Николай Янев и проф. Николай Габровски. Е

Уникална операция за Югоизточна Европа с 3D принтиран индивидуален имплант и автотрансплантация спаси 43-годишен мъж с рак на лицето и шията в „Пирогов”, съобщиха на пресконференция доц. д-р Николай Янев и проф. Николай Габровски.

Екипът на доц. д-р Николай Янев трансплатира 3D принтиран титаниев имплант, изработен в Германия по индивидуална мярка на пациента. Интервенция е продължила 13 часа и е извършена от десетима хирурзи, разпределени в два екипа. Те са отстранили костта и меките тъкани, засегнати от тумора. На тяхно място са реплантирали с микроскопска техника част от фибулата или т. нар. „малък пищял” (дългата тръбеста кост в задната долна част на крака) и са я фиксирали към индивидаулно изработения чрез 3D технологията титаниев имплант.

Всичко това се случва благодарение на високотехнологичния процес, при който лекарите задават на софтуера параметрите на работа до най-малкия детайл, както и непрекъснато развиващите се професионални умения и колаборация между медицината и инженерните науки. Самата операция е била симулирана виртуално няколко седмици преди да бъде извършена.

Доц. д-р Николай Янев се е завърнал от Англия специално, за да извърши автотрансплантацията. Избрал е да оперира в Неврохирургията на УМБАЛСМ „Пирогов” заради възможностите на клиниката, които позволяват интрердисциплинарен подход и реализиране на големи, тежки операции и лечение. В момента пациентът получава адекватни грижи по световен протокол в неврореанимацията на университетската спешна болница.

„Впечатляваща е работата на няколко екипа, които с помощта на най-модерните и фини инструменти не само успяха да оформят лице след толкова драстична резекция, но и да свържат нервите и кръвоносните съдове така, че челюстта да функционира, а не да има само естетическа стойност“, каза проф. Габровски. Той подчерта, че микросъдови реконструкции са се извършвали и се извършват, но за първи път това става незабавно след отстраняване на тумор.

Според проф. Габровски тази трансплантация, в която участва интердисциплинарен екип от различни специалисти, е типичен пример как съвместните усилия могат да обединяват конкурентните медицински структури в името на най-доброто за пациентите.

По думите на доц. Янев целта е този вид реконструкции да станат стандарт за лечение на обширните карциноми на лице и шия. „След 1-ви стадий на заболяването повече от 50% от пациентите се нуждаят от реконструкция, за да може лицето, устната кухина и челюстта да функционира, а не само да изглежда добре. Може да се каже, че този вид тумори се лекуват, но след лечението остават трайни дефекти, които десоциализират пациентите“, каза доц. Янев.

Той допълни, че в Европа карциномите на лицето и шията са на 15-16 място по честота на заболеваемост, а в България се извършват 4000 операции годишно.

3D принтирането предлага на болниците и лекарите напълно нови възможности за създаване на специфични за пациента, индивидуални импланти за много кратко време. Един специфичен за пациента имплант може вече да се произведе и достави в рамките на 5 до 10 дни. Подобни кратки срокове бяха невъзможни доскоро, поради сложността на конвенционалните производствени вериги, да не говорим за превъзходното качество на точно монтираните импланти и сигурността на планирането, осигурена от този нов метод.

Благодарение на напълно CAD-базирания процес на проектиране, имплантите, произведени по този метод, пасват точно на анатомята на пациента без нужда от допълнителни корекции и по този начин намаляват вероятноста за грешки. Важни дизайнерски особености като закръглени, атравматични ръбове, вече се интегрират в производствения процес. По този начин имплантът е проектиран и произведен съобразно нуждите на пациента и изискванията на хирурга, така че да пасне точно на мястото на дефекта, следователно не се очакват отклонения от предварително планиране, неправилно поставяне или намеса в околните тъкани.



Коментари по темата

Правила на форума за коментари
BUC5

Велчева 08.08.2017 22:41:54

Поздравления! Съпругът ми претърпя ттакава операция в Канада, но след това не може да си отваря устата много моля ако е възможно да получа координатите на доц. Янев за възможна консултация . Аз също съм лекар и високо ценя труда и уменията на колегите!

Дарина Зиновиева 08.08.2017 18:56:53

Поздравления за екипа! Познавам доцент Янев и професор Габровски и се радвам освен на професионализма им, и на желанието им да утвърдят екипна медицина, както и да създават школа. България има силна медицина и лекарите ни заслужават уважението и респекта на обществото. Затова и медиите редовно трябва да отразявят тези успехи! Надявам се да има колегиални коментари по достойнство...


Още новини
Обучението в чужбина е много ценно за млад лекар и е важно за развитието на медицината в България
20.01.2019 11:00:35 Надежда Ненова

Обучението в чужбина е много ценно за млад лекар и е важно за развитието на медицината в България

Д-р Анна Валериева е завършила Медицина в МУ-София през 2012 г. От ноември 2013 към Клиничния ...

Недоверието към имунизациите в Топ 10 на глобалните заплахи за здравето за 2019 г.
19.01.2019 11:27:40

Недоверието към имунизациите в Топ 10 на глобалните заплахи за здравето за 2019 г.

Недоверието към имунизациите бе официално признато за една от основните опасности за здравето. Св ...




Актуална тема
Пълно прекрояване на системата през Закона за бюджета на НЗОК предлагат управляващите
15.10.2018 18:31:56 Ирина Пекарева

Пълно прекрояване на системата през Закона за бюджета на НЗОК предлагат управляващите

Повсеместно прекрояване на здравната система планират управляващите. В огромната си част променит ...

Медицинските специалисти: Смъртта на пациент не се преживява
27.08.2018 17:07:48 Надежда Ненова

Медицинските специалисти: Смъртта на пациент не се преживява

Смъртта на 33-годишната родилка Ренета Томова в Сливенската болница отново отвори дебата за лекар ...

Лимитите продължават да задушват системата, докато НЗОК се задъхва от лекарства
20.04.2018 17:32:03 Полина Тодорова

Лимитите продължават да задушват системата, докато НЗОК се задъхва от лекарства

Националният рамков договор вече е факт. Въпреки заявката за по-добрите условия, в които ще работ ...

Липсващите медицински специалисти у нас оскъпяват достъпа до здравни грижи
07.04.2018 14:19:32 Надежда Ненова

Липсващите медицински специалисти у нас оскъпяват достъпа до здравни грижи

Два големи проблема се очертават пред България в контекста на универсалното здравно покритие. Тов ...