Проект на Наредба за изменение и допълнение на Наредба 1 от 2011 г. за професионалните дейности, които медицинските сестри, акушерките, асоциираните медицински специалисти и здравните асистенти могат да извършват по назначение или самостоятелно регламентира професионалните дейности, които зъботехниците могат да извършват по назначение на лекар по дентална медицина, дейностите, които помощник-фармацевтите могат да извършват самостоятелно или под контрола на магистър-фармацевт и дейностите, които лекарските асистенти могат да извършват самостоятелно или по назначение на лекар.
В проекта е предвидено помощник-фармацевтите да могат да предоставят и събират здравна информация; да участват в промоцията на здравето, превенцията и профилактиката на болестите; да полагат фармацевтични грижи; да оказват първа помощ; да провеждат обучение и изследвания в областта на фармацевтичните грижи.
Предлага се лекарските асистенти да могат да предоставят и събират здравна информация, да участват в промоцията на здравето, превенция и профилактика на болестите; да изпълняват медицински дейности и здравни грижи; да провеждат рехабилитация на пациента; манипулации; оказване на спешни, хуманитарни и други дейности; да провеждат обучение и изследвания.
Обхватът на медицинските дейности и здравни грижи, които могат да полагат лекарските асистенти, включва подготовка и извършване на долекарски медицински преглед в спешната и първичната медицинска помощ, в случаите, когато пациентът не може да бъде прегледан от лекар - снемане на анамнеза, статус, чрез физикални методи на изследване - оглед, палпация, перкусия и аускултация, поставяне на предварителна (работна) диагноза на база симптоматиката, обективното състояние и лабораторните изследвания на болния. Не се допуска самостоятелен преглед и назначение на лечение на деца до 3-годишна възраст, освен при състояния, пряко застрашаващи живота на детето.
Лекарските асистенти ще трябва да поставят подкожни, мускулни и венозни инжекции, да осигуряват продължителен венозен достъп; да извършват венозна пункция и вземане на кръв; да инстилират лекарствени продукти през катетър (сонда), дренаж; да извършват венозна инфузия; очистителна и лечебна клизма; да въвеждат и поддържат проходимостта на уретрален катетър при мъж и жена; да обработват рани; да свалят конци и дренажи и да поставят превръзки на рани; да отстраняват шини; да извършване на промивка на конюнктивален сак; да извършват стомашна промивка и да поставят назогастрална сонда; да извършват асептични и септични превръзки; електрокардиография; местна аналгезия и хирургичен шев на меки тъкани; инцизия на фурункул и карбункул.
Спешните дейности включват извършване на дейности за овладяване на състояния на хипо- и хипертермия; оказване на спешна медицинска помощ на пострадалия в отсъствието на лекаря; извършване на временна имобилизация на крайници и гръбначен стълб, поставяне на шийна яка; извършване на механична хемостаза и/или локално прилагане на хемостатични лекарствени продукти; оказване на помощ при раждане до идването на лекар или акушерка;
Предвижда се лекарските асистенти да могат да предписват и лекарствени продукти, да извършват инфузионна терапия, прилагане на антиаритмични, кардиоинотропни лекарствени продукти и кортикостероиди при състояния, налагащи оказване на спешна медицинска помощ.
„Компетентността за осъществяване на професионалните дейности от лекарските асистенти е обезпечена от знанията и уменията, формирани по време на обучението за придобиване на професионална квалификация“, се казва в мотивите към проекта.
Дейностите, които зъботехниците могат да извършват по назначение от лекар по дентална медицина са подготовка, изработване и възстановяване на медицински изделия за моделиране и възстановяване на всички видове зъбопротезни конструкции.
В мотивите към проекта е уточнено, че справка към 31 май 2021 г. от регистъра на зъботехниците, сочи, че в съсловната организация членуват 1 541 зъботехници, които ще са адресати на проекта на наредба. Помощник-фармацевтите към същата дата са 2 091, а лекарските асистенти – 56.
Пълния текст на проекта може да видите тук.
