Неделя, 23 Септември 2018
02
май
 

След окончателното приключване на проверката в болницата

От НЗОК потвърждават, че има нарушения в „Св. Екатерина“

Сряда, 02 Май 2018 | 16:47:01


Във връзка със сигнал от пациентска организация до медиите, че възрастна пациентка е починала в болница „Св. Екатерина“, тъй като не могла да си плати аортната клапа след намаляването на сумите, поемани от НЗОК за медицински изделия, Здравната каса се самосезира и започна проверка в лечебното заведение в края на миналата седмица. Днес от фонда съобщиха, че проверката е приключила и изпратиха до медиите резултатите от проверката. Представяме ви информацията от Касата без редакторска намеса.

 

Във връзка с извършена спешна съвместна проверка от контрольори на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) и от Столичната здравноосигурителна каса (СЗОК), както и поради повишения медиен интерес към случая на починалата  болна в УСБАЛССЗ “Св. Екатерина“, Ви информираме следното:

В медицинската документация на пациентката са отразени три хоспитализации в лечебното заведение, в рамките на 30 дни, както следва:

Пациентката е постъпила за пръв път в УСБАЛССЗ “Св. Екатерина“  на 27 март 2018 г. по клинична пътека (КП) №29 „Диагностика и лечение на остра и изострена хронична сърдечна недостатъчност без механична вентилация“. Жената е приета по спешност, с множество заболявания.

Болната е изписана от болницата на 30 март 2018 г., като още същия ден – 30 март 2018 г., е приета повторно за лечение, в същото лечебно заведение, по КП 25 „Диагностика и лечение на нестабилна форма на ангина пекторис с инвазивно изследване“. В епикризата, в частта „Кардиологично обсъждане“, е записано: „На кардиохирургично обсъждане, пациентката се прецени, като показана за кардиохирургично лечение. Предвид възрастта на пациентката и придружаващи коморбидности пациентката следва да бъде обсъдена за включване на чакащата листа за TAVI“

От лечебното заведение бе предоставен на контрольорите и протокол от заседание на Кардиохирургичен консилиум (02.04.2018 г.). В  протокола се казва: „Проведоха разширено кардио-хирургично обсъждане въз основа на придружаваща медицинска документация, клинични и лабораторни изследвания, функционални показатели, образно изследване и оценка на риска....Въз основа на цялостната клинична оценка и изчисления перипроцедурен риск се взе решение че пациента е показан за перкутанна клапна реконструкция – TAVI, MitraClip, балонна валвулопластика.“

Пациентката е дехоспитализирана на 2 април т.г.

Жената постъпва за трети път на 21 април 2018 г., в 17.51 часа, по КП№18 „Инвазивна диагностика при сърдечно-съдови заболявания с механична вентилация“. В 1.30 часа след полунощ на 22 април т.г. тя е починала.

В предоставената от лечебното заведение медицинска документация за пациентката е приложена Декларация за доплащане на медицинско изделие или не реимбурсирани от НЗОК. В Декларацията има положен подпис на декларатор от 21 април т.г. Документът съдържа няколко текста, единият от които е: “Информиран съм, че цената, определена за заплащане от НЗОК (съгласно НРД 2018 г.) за медицинско изделие.....е........лв. и по своя воля и доброволно избирам медицинското изделие.........., чиято цена е.......лв., и съм съгласен да доплатя разликата в размер на....лв.“

Декларацията е празна, не е ясно за какво медицинско изделия става дума и каква сума следва да доплати пациентката.

Според магистър фармацевта, управител на болничната аптека, аптеката не е разполагала с транскатетърни клапи. Високотехнологичните импланти се поръчват след заявка от съответното звено и след одобрение на ръководството. До 27 април т.г., когато приключва проверката на НЗОК/ СЗОК, в деловодната система на НЗОК не са постъпили документи с искане от лечебното заведение за издаване на разрешение от управителя на институцията за доставяне на медицинското изделие „транскатетърна аортна клапна имплантация – TAVI“ за тази пациентка.

И при трите хоспитализации е извършено високоспециализирано изследване – ехокардиография или диагностичен ултразвук на сърце (като при първата хоспитализация са извършени две изследвания) от лекар без специалност, което е отразено в медицински документ, подписан от един и същ лекар. Лекарят е без придобита специалност и не е включен като изпълнител в „Списък на специалистите, извършващи болнична помощ, както и в „Списък на специализантите, оказващи болнична помощ“ - неразделна част от инидивидуалния договор на лечебното заведение с касата.

Изследването е задължителна диагностична процедура за изпълнение и заплащане на клиничната пътека от НЗОК, като има изискване лекарят специалист, който извършва това изследване, да е с придобита специалност и да притежава допълнителна квалификация/сертификат за ехокардиография – базово ниво.

Съставен е протокол от проверката, който е връчен и подписан от представляващите лечебното заведение.

Право на лечебното заведение е да възрази в 7-дневен срок по направените констатации, отразени в протокола.



Още по темата

Коментари по темата

Правила на форума за коментари
9ZAa

Гост 04.05.2018 14:32:39

Жени Начева преправила цените на медицинските изделия Зам.-здравният министър и шеф на надзора на НЗОК е нарушила закона и лъже, че разликата ще е за сметка на фирмите, а не на пациентите, твърди бившият подуправител на касата д-р Димитър Петров

Гост 03.05.2018 08:23:36

Хахаха, надявай се. Само това ти остава.

Гост 04.05.2018 09:28:47

Най-добре се смее, който се смее последен.

Гост 02.05.2018 19:53:34

Нищо не казвате - как се върна Багряна Маркова????

Гост 02.05.2018 21:47:51

С измама, но скоро нещата ще лъснат и за нея и за покровителката й.

Гост 02.05.2018 20:05:50

На бял кон.

Гост 02.05.2018 20:10:14

Стига бе. Кой я върна тази некадърна далавераджийка?

Гост 02.05.2018 20:50:39

Едни добри хора.

Гост 02.05.2018 19:50:17

На тия номера едно време Чирков им отвори очите. Преди години, по негово време, имаше едно дело за 200 изчезнали сърдени клапи. Така и не стана ясно, къде са се изпарили.

Гост 02.05.2018 18:56:23

От думите на Професора Начев при Цветанка Ризова оставам с впечатлението че той ще търси фирмите и клапите които те предлагат.Добре ,а той ли ще договаря цените.Къде остават тогава държавните институции.Къде е Касата къде е МЗ?Един Генчо ли ще се разпорежда като ,паша на цялата рая.Странна история.Къде са институциите къде са другите кардиохирург и ,къде сме всички като плащащи зсравни вноски.Кой контролира ,какво ,колко ,и на каква цена?Генчо ли е държавата и той ли ще определя?Сам ?

Гост 02.05.2018 18:33:01

Не трябва да е директор на болница,очевадно е влезнал в далавера с клапите дето слага .Да го махат от директорстването и да си остане кардиохирург .Толкова. И да пациентите и за нас дето му плащаме комисионните ще е по -добре.

Лекар 02.05.2018 18:27:42

Генчо професор Начев кардиохирург и директор на болница при Цветанка Ризова .Осра се като младенец на чисто. То бива лобизъм ,бива комисионни но и да си го признаеш по най-тъпия начин , говори за самозабрава. От цялата приказка излезе че той е човека който ще определя какви клапи и за колко пари ще се слагат.Не споменава конкретна фирма ,но говори за конкретна фирма ! Ясно е и на пеленаците че взема комисионни за да се слагат определени от НЕГО консумативи. Коя е Здравната Каса за да му се меша в далаверата.Той и само Той ще определя какво и как .Ебати жалкия рушветчия. Не е ли конфликт на интереси да оперираш с определени консумативи и като директор на болница и консултант на Касата да решаваш какви да са те .Лайнар крадлив.

Гост 02.05.2018 18:29:24

Тоя се е вече е пътник.Толкова явен лобизъм не е било.

Гост 02.05.2018 18:29:23

Тоя се е вече е пътник.Толкова явен лобизъм не е било.

Гост 02.05.2018 18:20:16

Това заключение от проверкката го е диктувала шуменската психиатърка, онази с конфликта на интереси, т. нар. подуправителка.

Гост 02.05.2018 17:36:17

И къде има нарушение бе простаци с простаци от НЗОК

Гост 02.05.2018 17:21:07

Генчо ще си го премести от ляво в дясно...

Гост 06.05.2018 09:37:29

Ето, това е проблема! Че го оставят да си го мести и наляво и надясно!


Още новини
Доц. Мила Любомирова: Често пациентите ни стават приятели до живот
23.09.2018 10:38:19 Надежда Ненова

Доц. Мила Любомирова: Често пациентите ни стават приятели до живот

Доц. Мила Любомирова работи в Клиниката по нефрология на Александровска болница от 1997 г., п ...




Актуална тема
Медицинските специалисти: Смъртта на пациент не се преживява
27.08.2018 17:07:48 Надежда Ненова

Медицинските специалисти: Смъртта на пациент не се преживява

Смъртта на 33-годишната родилка Ренета Томова в Сливенската болница отново отвори дебата за лекар ...

Лимитите продължават да задушват системата, докато НЗОК се задъхва от лекарства
20.04.2018 17:32:03 Полина Тодорова

Лимитите продължават да задушват системата, докато НЗОК се задъхва от лекарства

Националният рамков договор вече е факт. Въпреки заявката за по-добрите условия, в които ще работ ...

Липсващите медицински специалисти у нас оскъпяват достъпа до здравни грижи
07.04.2018 14:19:32 Надежда Ненова

Липсващите медицински специалисти у нас оскъпяват достъпа до здравни грижи

Два големи проблема се очертават пред България в контекста на универсалното здравно покритие. Тов ...

Законът за бюджета на НЗОК или законът на скандала
19.12.2017 16:11:09 Ирина Пекарева

Законът за бюджета на НЗОК или законът на скандала

Законът за бюджета на НЗОК за 2018 г. вече е неоспорим юридически факт. ...