Петък, 21 Септември 2018
02
май
 

След окончателното приключване на проверката в болницата

От НЗОК потвърждават, че има нарушения в „Св. Екатерина“

Сряда, 02 Май 2018 | 16:47:01


Във връзка със сигнал от пациентска организация до медиите, че възрастна пациентка е починала в болница „Св. Екатерина“, тъй като не могла да си плати аортната клапа след намаляването на сумите, поемани от НЗОК за медицински изделия, Здравната каса се самосезира и започна проверка в лечебното заведение в края на миналата седмица. Днес от фонда съобщиха, че проверката е приключила и изпратиха до медиите резултатите от проверката. Представяме ви информацията от Касата без редакторска намеса.

 

Във връзка с извършена спешна съвместна проверка от контрольори на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) и от Столичната здравноосигурителна каса (СЗОК), както и поради повишения медиен интерес към случая на починалата  болна в УСБАЛССЗ “Св. Екатерина“, Ви информираме следното:

В медицинската документация на пациентката са отразени три хоспитализации в лечебното заведение, в рамките на 30 дни, както следва:

Пациентката е постъпила за пръв път в УСБАЛССЗ “Св. Екатерина“  на 27 март 2018 г. по клинична пътека (КП) №29 „Диагностика и лечение на остра и изострена хронична сърдечна недостатъчност без механична вентилация“. Жената е приета по спешност, с множество заболявания.

Болната е изписана от болницата на 30 март 2018 г., като още същия ден – 30 март 2018 г., е приета повторно за лечение, в същото лечебно заведение, по КП 25 „Диагностика и лечение на нестабилна форма на ангина пекторис с инвазивно изследване“. В епикризата, в частта „Кардиологично обсъждане“, е записано: „На кардиохирургично обсъждане, пациентката се прецени, като показана за кардиохирургично лечение. Предвид възрастта на пациентката и придружаващи коморбидности пациентката следва да бъде обсъдена за включване на чакащата листа за TAVI“

От лечебното заведение бе предоставен на контрольорите и протокол от заседание на Кардиохирургичен консилиум (02.04.2018 г.). В  протокола се казва: „Проведоха разширено кардио-хирургично обсъждане въз основа на придружаваща медицинска документация, клинични и лабораторни изследвания, функционални показатели, образно изследване и оценка на риска....Въз основа на цялостната клинична оценка и изчисления перипроцедурен риск се взе решение че пациента е показан за перкутанна клапна реконструкция – TAVI, MitraClip, балонна валвулопластика.“

Пациентката е дехоспитализирана на 2 април т.г.

Жената постъпва за трети път на 21 април 2018 г., в 17.51 часа, по КП№18 „Инвазивна диагностика при сърдечно-съдови заболявания с механична вентилация“. В 1.30 часа след полунощ на 22 април т.г. тя е починала.

В предоставената от лечебното заведение медицинска документация за пациентката е приложена Декларация за доплащане на медицинско изделие или не реимбурсирани от НЗОК. В Декларацията има положен подпис на декларатор от 21 април т.г. Документът съдържа няколко текста, единият от които е: “Информиран съм, че цената, определена за заплащане от НЗОК (съгласно НРД 2018 г.) за медицинско изделие.....е........лв. и по своя воля и доброволно избирам медицинското изделие.........., чиято цена е.......лв., и съм съгласен да доплатя разликата в размер на....лв.“

Декларацията е празна, не е ясно за какво медицинско изделия става дума и каква сума следва да доплати пациентката.

Според магистър фармацевта, управител на болничната аптека, аптеката не е разполагала с транскатетърни клапи. Високотехнологичните импланти се поръчват след заявка от съответното звено и след одобрение на ръководството. До 27 април т.г., когато приключва проверката на НЗОК/ СЗОК, в деловодната система на НЗОК не са постъпили документи с искане от лечебното заведение за издаване на разрешение от управителя на институцията за доставяне на медицинското изделие „транскатетърна аортна клапна имплантация – TAVI“ за тази пациентка.

И при трите хоспитализации е извършено високоспециализирано изследване – ехокардиография или диагностичен ултразвук на сърце (като при първата хоспитализация са извършени две изследвания) от лекар без специалност, което е отразено в медицински документ, подписан от един и същ лекар. Лекарят е без придобита специалност и не е включен като изпълнител в „Списък на специалистите, извършващи болнична помощ, както и в „Списък на специализантите, оказващи болнична помощ“ - неразделна част от инидивидуалния договор на лечебното заведение с касата.

Изследването е задължителна диагностична процедура за изпълнение и заплащане на клиничната пътека от НЗОК, като има изискване лекарят специалист, който извършва това изследване, да е с придобита специалност и да притежава допълнителна квалификация/сертификат за ехокардиография – базово ниво.

Съставен е протокол от проверката, който е връчен и подписан от представляващите лечебното заведение.

Право на лечебното заведение е да възрази в 7-дневен срок по направените констатации, отразени в протокола.



Още по темата

Коментари по темата

Правила на форума за коментари
eMxb

Гост 04.05.2018 14:32:39

Жени Начева преправила цените на медицинските изделия Зам.-здравният министър и шеф на надзора на НЗОК е нарушила закона и лъже, че разликата ще е за сметка на фирмите, а не на пациентите, твърди бившият подуправител на касата д-р Димитър Петров

Гост 03.05.2018 08:23:36

Хахаха, надявай се. Само това ти остава.

Гост 04.05.2018 09:28:47

Най-добре се смее, който се смее последен.

Гост 02.05.2018 19:53:34

Нищо не казвате - как се върна Багряна Маркова????

Гост 02.05.2018 21:47:51

С измама, но скоро нещата ще лъснат и за нея и за покровителката й.

Гост 02.05.2018 20:05:50

На бял кон.

Гост 02.05.2018 20:10:14

Стига бе. Кой я върна тази некадърна далавераджийка?

Гост 02.05.2018 20:50:39

Едни добри хора.

Гост 02.05.2018 19:50:17

На тия номера едно време Чирков им отвори очите. Преди години, по негово време, имаше едно дело за 200 изчезнали сърдени клапи. Така и не стана ясно, къде са се изпарили.

Гост 02.05.2018 18:56:23

От думите на Професора Начев при Цветанка Ризова оставам с впечатлението че той ще търси фирмите и клапите които те предлагат.Добре ,а той ли ще договаря цените.Къде остават тогава държавните институции.Къде е Касата къде е МЗ?Един Генчо ли ще се разпорежда като ,паша на цялата рая.Странна история.Къде са институциите къде са другите кардиохирург и ,къде сме всички като плащащи зсравни вноски.Кой контролира ,какво ,колко ,и на каква цена?Генчо ли е държавата и той ли ще определя?Сам ?

Гост 02.05.2018 18:33:01

Не трябва да е директор на болница,очевадно е влезнал в далавера с клапите дето слага .Да го махат от директорстването и да си остане кардиохирург .Толкова. И да пациентите и за нас дето му плащаме комисионните ще е по -добре.

Лекар 02.05.2018 18:27:42

Генчо професор Начев кардиохирург и директор на болница при Цветанка Ризова .Осра се като младенец на чисто. То бива лобизъм ,бива комисионни но и да си го признаеш по най-тъпия начин , говори за самозабрава. От цялата приказка излезе че той е човека който ще определя какви клапи и за колко пари ще се слагат.Не споменава конкретна фирма ,но говори за конкретна фирма ! Ясно е и на пеленаците че взема комисионни за да се слагат определени от НЕГО консумативи. Коя е Здравната Каса за да му се меша в далаверата.Той и само Той ще определя какво и как .Ебати жалкия рушветчия. Не е ли конфликт на интереси да оперираш с определени консумативи и като директор на болница и консултант на Касата да решаваш какви да са те .Лайнар крадлив.

Гост 02.05.2018 18:29:24

Тоя се е вече е пътник.Толкова явен лобизъм не е било.

Гост 02.05.2018 18:29:23

Тоя се е вече е пътник.Толкова явен лобизъм не е било.

Гост 02.05.2018 18:20:16

Това заключение от проверкката го е диктувала шуменската психиатърка, онази с конфликта на интереси, т. нар. подуправителка.

Гост 02.05.2018 17:36:17

И къде има нарушение бе простаци с простаци от НЗОК

Гост 02.05.2018 17:21:07

Генчо ще си го премести от ляво в дясно...

Гост 06.05.2018 09:37:29

Ето, това е проблема! Че го оставят да си го мести и наляво и надясно!


Още новини
ББА: От най-съществено значение е преходът към нов модел да не се отрази негативно на пациентите
21.09.2018 18:13:31

ББА: От най-съществено значение е преходът към нов модел да не се отрази негативно на пациентите

Българска болнична асоциация, която обединява лечебни заведения за болнична помощ, приветства реф ...

Развитието на здравеопазването ни ще се осъществи най-добре в условията на конкуренция
21.09.2018 17:33:47 Надежда Ненова

Развитието на здравеопазването ни ще се осъществи най-добре в условията на конкуренция

Доц. Иванов, как ще коментирате двете предложения за промяна на здравноосигурителния моде ...




Актуална тема
Медицинските специалисти: Смъртта на пациент не се преживява
27.08.2018 17:07:48 Надежда Ненова

Медицинските специалисти: Смъртта на пациент не се преживява

Смъртта на 33-годишната родилка Ренета Томова в Сливенската болница отново отвори дебата за лекар ...

Лимитите продължават да задушват системата, докато НЗОК се задъхва от лекарства
20.04.2018 17:32:03 Полина Тодорова

Лимитите продължават да задушват системата, докато НЗОК се задъхва от лекарства

Националният рамков договор вече е факт. Въпреки заявката за по-добрите условия, в които ще работ ...

Липсващите медицински специалисти у нас оскъпяват достъпа до здравни грижи
07.04.2018 14:19:32 Надежда Ненова

Липсващите медицински специалисти у нас оскъпяват достъпа до здравни грижи

Два големи проблема се очертават пред България в контекста на универсалното здравно покритие. Тов ...

Законът за бюджета на НЗОК или законът на скандала
19.12.2017 16:11:09 Ирина Пекарева

Законът за бюджета на НЗОК или законът на скандала

Законът за бюджета на НЗОК за 2018 г. вече е неоспорим юридически факт. ...