По повод изнесената информация на сайта на EMA (European Medicines Agency) и предприетите мерки от Изпълнителната агенция по лекарствата (ИАЛ) от 05.07.2018 г. във връзка с възможни следи от N-нитрозодиметиламин (NDMA) в медикаментите, съдържащи активна субстанция валсартан, произведена в заводите на Zhejiang Huahai Pharmaceuticals, Китай, кардиолозите обясняват, че място за паника няма.
Валсартан е лекарство от групата на ангиотензин-рецепторните блокери, т. нар. сартани, които се използват широко в клиничната практика при пациенти с артериална хипертония, при болни, преживели сърдечен инфаркт и болни със сърдечна недостатъчност, обяснява проф. д-р Светослав Георгиев, зам. ректор в МУ-Варна и Ръководител на клиниката по инвазивна кардиология в УМБАЛ „Св. Марина“ във Варна. Тази група медикаменти блокира мишените, с които се свързва ангиотензин II (най-силната съдосвиваща субстанция в човешкия организъм), който е с повишени нива при подобни състояния.
Информацията за открити следи от N-нитрозодиметиламин постъпва в ЕМА от самия производител. Посочената субстанция се разглежда като възможен канцероген. За момента няма установени данни за неблагоприятни последици сред населението, приемало спрените от ИАЛ медикаменти, съдържащи валсартан.
От аптечната мрежа са изтеглени над 60 продукта, използващи активна съставка, произведена от фармацевтичните заводи в Китай. Същевременно, на пазара се предлагат и продукти, чиято активна съставка валсартан е на други производители, за които няма данни за съдържание на примеси от N-нитрозодиметиламин, допълва проф. Георгиев. При необходимост, те могат да бъдат използвани като директни заместители на изтеглените от аптечната мрежа. Като част от семейството на сартаните, валсартан може да бъде заменен и с медикаменти от същата група, притежаващи много близки характеристики, съдържащи като активна съставка кандесартан, телмисартан, олмесартан, ирбесартан и лозартан. Общо алтернативите са над 100, успокоява специалистът.
Освен това, патологичната верига, водеща до повишени нива на ангиотензин II (чиито ефекти се стремим да неутрализираме) може да бъде блокирана на по-ранен етап и с други медикаменти – инхибитори на ангиотензин-превръщащия ензим, които са даже по-широко разпространени в клиничната практика и в редица случаи са първи избор на лечение.
Кардиолозите са категорични, че паниката сред болните е излишна. Единственото, което пациентите трябва да направят, е да се консултират със своя личен лекар и лекуващ кардиолог, за да се избере най-удачната алтернатива във всеки конкретен случай.
В УМБАЛ „Св. Марина“ Варна, като едно от най-големите лечебни заведения в България, има 36 кардиолози на щат, които са на разположение да реагират по възникналия казус във всеки един момент, отбелязват от там. Болницата разполага с цялата необходима апаратура (3 велоергометъра, 5 ехокардиографа, 2 скенера, 2 магнитни резонанса и 2 ангиографа), която може да се наложи да бъде използвана при всеки индивидуален случай. Пациентите могат да се обръщат към консултативния кардиологичен кабинет №1393, който е разположен на II-ри етаж в лечебното заведение. В него от 8.30 до 16.00 ч. ежедневно има кардиолог на разположение.
