Понеделник, 21 Септември 2020
03
март
 

През 2016 г.

НЗОК не плати над 7 млн. лв. на болниците след проверки

Петък, 03 Март 2017 | 15:08:25 Полина Тодорова


Над седем милиона лева е сумата, която е отпаднала от плащане към болниците през изминалата 2016 г. след извърше

Над седем милиона лева е сумата, която е отпаднала от плащане към болниците през изминалата 2016 г. след извършени проверки от страна на НЗОК. Това стана ясно от справка на фонда, изготвена за Zdrave.net. В нея се посочва, че за периода януари-декември 2016 г., след извършване на предварителен контрол, от заплащане са отпаднали случаи на стойност 7 199 401 лв. Най-големи по размер са „свалените“ суми от предварителния контрол в РЗОК Пловдив – 2 411 865 лв., столичната каса – 988 480 лв. и РЗОК Бургас с 478 393 лв.

Основите нарушения, установени при проверките от страна на касата, са липса на обективно доказани индикации за хоспиталицзация на пациенти по клинични пътеки, дейност, оказана на лица с прекъснати здравноосигурителни права, дублирани хоспитализации в рамките на 30 дни, изтекъл 30 дневен срок на направление за хоспитализация. Инспекторите са засекли още случаи на пропуснати диагностични или терапевтични процедури, неправилно попълнени документи, дейност, която не е извършена в целия обем, както и отчитане на лекарствени продукти, вложени по клинични пътеки, които обаче не се заплащат от касата. Относно проверките, насочени към лекарствата, от касата посочват, че с особено внимание през октомври са били проверявани дейностите по онкология, хематология и лъчетерапия.

От НЗОК са отчели и несъответствие на данни между Персонализираната информационна система /ПИС/ и Регистрационната система за събития по хоспитализация и дехоспитализация /ХАДИС/.

От касата посочват, че сумите, които няма да бъдат заплатени заради предварителния контрол през 2016 г., са нараснали спрямо 2015 г. с 1 190 830 лв., или с 19,8%, като те представляват 69,6% от всички санкции и суми за възстановяване от лечебните заведения в размер на 10 338 592 лв. В общата сума влизат и парите, които болниците трябва да възстановяват заради самостоятелни инспекции от РЗОК -  996 256 лв.

От здравния фонд припомнят и новата възможност за извършване на т.нар. „кръстосани проверки“ на болниците, като дават пример с инспектори от РЗОК-Стара Загора, които са извършвали инспекции на територията на Пловдив.



Коментари по темата

Правила на форума за коментари
YeKN


Всичко за коронавируса
За героите в бялo
Още новини
Възрастна жена даде 6600 лв. за „ваксина срещу коронавирус“
21.09.2020 17:11:40

Възрастна жена даде 6600 лв. за „ваксина срещу коронавирус“

Възрастна жена е дала 6600 лв. на телефонни измамници за „ваксина срещу коронавирус“ ...

Франция ще си осигурява ваксина срещу COVID-19 чрез механизмите на ЕС, а не чрез СЗО
21.09.2020 16:42:16

Франция ще си осигурява ваксина срещу COVID-19 чрез механизмите на ЕС, а не чрез СЗО

Франция няма да купува дози ваксина срещу COVID-19 чрез схемата COVAX на СЗО, съобщи Агенция Ройт ...




Актуална тема
Над 1000 медици у нас се сблъскаха с коронавируса от началото на пандемията
16.09.2020 17:34:26 Невена Попова

Над 1000 медици у нас се сблъскаха с коронавируса от началото на пандемията

Вече половин година светът живее под знака на пандемията COVID-19. Милиони преобърнати човешки съ ...

С вещици и плашила - напред срещу ваксина за COVID-19
11.05.2020 17:43:05 Невена Попова

С вещици и плашила - напред срещу ваксина за COVID-19

В дните, когато целият свят е обърнал поглед към научните лаборатории в очакване на резултати, ко ...

Доброто може да бъде заразно – не като вируса, по-силно от него
16.03.2020 15:50:55 Невена Попова

Доброто може да бъде заразно – не като вируса, по-силно от него

Тези дни злото ни връхлетя изведнъж и парализира сетивата на всички и на всеки. Стрелките на часо ...

Лъжичките катран в меда или упреците, когато е спасен човешки живот
10.08.2019 10:14:58 Надежда Ненова

Лъжичките катран в меда или упреците, когато е спасен човешки живот

В края на миналия месец лекари от две болници спасиха живота на свой колега, получил масивна бело ...