!
Петък, 22 Ноември 2024
24
юли
14
 

Касата призна, че надлимитната дейност не е незаконна

Решението за плащането й е в ръцете на надзора

Сряда, 24 Юли 2019 | 16:57:03 Владимир Попов
14

Касата ще изплати надлимитната дейност на тези болниците, които са я осъдили на трета инстанция. Това обхваща няколко лечебни заведения, а останалите ще чакат отново съдът да се произнесе. Това означава, че реално НЗОК признава така наречената надлимит

Касата ще изплати надлимитната дейност на тези болниците, които са я осъдили на трета инстанция. Това обхваща няколко лечебни заведения, а останалите ще чакат отново съдът да се произнесе. Това означава, че реално НЗОК признава така наречената надлимитна дейност за незаконна и от тук нататък се отваря вратата на всяка една болница да  претендира за плащанията. След като съдът постанови това за някои лечебни заведения, очакването е и всички други, които  заведат дела, да ги спечелят , след като прецедентът вече е налице.  

Лимитите, които бяха въведени от бившия здравен министър д-р Петър Москов продължават да бъдат предмет на разгорещени дебати и така и не срещнаха одобрение. И няма и как да е иначе, след като лечебните заведения са  оказали помощ на здравноосигурени пациенти, тя е била призната, но в крайна сметка се оказа, че това  е било про боно, защото била извън плануваното.

Ако тя бъде разплатена, това ще бъде глътка въздух за болничния сектор. Директори на лечебни заведения  неколкократно заявяваха, че евентуалните средства от надлимитната дейност ще отидат за така наболелия проблем със заплатите на медиците.  

Вероятно септември месец, след като се видят разчетите на осигурителната институция на деветмесечието, надзорът ще обмисли варианта с реализирана икономия от болнична помощ дали да се изплаща и на останалите. Всичко ще зависи от надзорния съвет на НЗОК и нейния председател Жени Начева, като очакванията са да се вземе отговорно решение по този толкова наболял въпрос.

Причините за това са, че днешното решение да се плати единствено на осъдилите касата, а на останалите да се чака съдебно решение може да се окаже доста финансово неизгодно и за самата осигурителната институция. Общата стойност на неплатената надлимитна дейност за 2015, 2016 и 2017 година е 153 млн. лв. На заседание на Надзорния съвет на 8 май Григор Димитров казва, че след приключване на делата сумата ще надхвърли 200 млн. лв., след като в нея се включат съдебните разходи и лихвите.

На същото заседание на надзора се обмисля възможността НЗОК да започне разсрочено плащане на болниците и да се опита да стигне до споразумение с тях. „Ние се разбираме примерно, че в рамките на две години ние ще ги изплащаме на траншове, няма да е накуп. Всичко е въпрос на договореност. Ще се договорим, че няма да ги плащаме накуп, а ще ги плащаме във времето“, казва тогава д-р Кокалов. Д-р Дечев подкрепя предложението, като допълва, че в преговорите може да бъде включено, че разплащането ще започне от 2020 г. 

От Българския лекарски съюз изразиха задоволството си от това, след като съсловната организация отдавна настоява надлимитната дейност да бъде платена. „Това би дало възможност на мениджърите на болниците да повишат заплатите и не само това – би гарантирало пред кредиторите платежоспособността на лечебните заведения“, каза тогава пред Zdrave.net председателят на БЛС д-р Иван Маджаров. 

Председателят на надзора и зам.-министър Жени Начева обаче обяви днес, че „тъй като практиката е твърде разнородна, причините и факторите, довели до т.нар. надлимитна дейност са твърде много, се взе решение, че най-прозрачната и правилна стратегия е да се чака решението на съда“.

Сега се стига до момента болниците, които и без това са далеч от добро финансово състояние, да започнат отново съдебни битки с касата. Самата каса също се лишава от възможността да „спести“ около 50 млн. лв., които ще отидат в разноски за съдебни дела и лихви, каквато е сметката на Григор Димитров.

Прецедентът обаче вече е факт и за плащането на извършената надлимитна дейност все по-често ще се говори кога, а не дали ще стане.



Още по темата

Коментари по темата

Правила на форума за коментари
uaW6

Гост 31.07.2019 21:03:00

Изплащането на надлимитната дейност на болниците ще бъде сериозна крачка напред. Това заяви председателят на БЛС д-р Иван Маджаров по повод обсъждането по времена на заседания на Надзорния съвет на НЗОК надлимитната дейност на лечебните заведения да бъде изплатена на разсрочено плащане.

Гост 31.07.2019 21:02:29

От Лекарския съюз настояваме системата, която е въведена със закон за здравното осигуряване, да бъде добре финансирана. Да не се наричат определени дейности надлимитни, да се изплати старата отчетена, но неизплатена дейност на болниците в размер на 153 млн. лв. и да се тръгне към поетапно повишаване на цените на клиничните пътеки и на отделните дейности.

Гост 31.07.2019 21:01:13

Изплащането на надлимитната дейност на болниците ще бъде сериозна крачка напред. Това заяви председателят на БЛС д-р Иван Маджаров по повод обсъждането по времена на заседания на Надзорния съвет на НЗОК надлимитната дейност на лечебните заведения да бъде изплатена на разсрочено плащане.

Гост 30.07.2019 08:07:46

Изпълнението на средствата е в рамките на планираното до този момент, като в това число са средствата за лекарствените продукти за домашно лечение, за онкологично лечение и за болнична помощ. Може би един от факторите за това е, че договорихме с БЛС и БЗС параметрите на дейност от началото на годината и това помогна за по-правилното планиране на средствата. Не очакваме до края на годината напрежение по отношение на бюджета“, каза председателят на Надзорния съвет на НЗОК. Отговор

Гост 30.07.2019 08:07:46

Изпълнението на средствата е в рамките на планираното до този момент, като в това число са средствата за лекарствените продукти за домашно лечение, за онкологично лечение и за болнична помощ. Може би един от факторите за това е, че договорихме с БЛС и БЗС параметрите на дейност от началото на годината и това помогна за по-правилното планиране на средствата. Не очакваме до края на годината напрежение по отношение на бюджета“, каза председателят на Надзорния съвет на НЗОК. Отговор

Гост 30.07.2019 08:07:11

Изпълнението на средствата е в рамките на планираното до този момент, като в това число са средствата за лекарствените продукти за домашно лечение, за онкологично лечение и за болнична помощ. Може би един от факторите за това е, че договорихме с БЛС и БЗС параметрите на дейност от началото на годината и това помогна за по-правилното планиране на средствата. Не очакваме до края на годината напрежение по отношение на бюджета“, каза председателят на Надзорния съвет на НЗОК.

Гост 31.07.2019 23:09:55

факт е , че дейността , ако е извършена ще трябва да се плати

Гост 31.07.2019 23:09:55

факт е , че дейността , ако е извършена ще трябва да се плати

ССК 24.07.2019 23:33:10

"Загриженото" БЛС не си ли задава въпроса защо от касата спрягат период за надлимитна дейност 2015-2017?! Нима след това всяка болница е извършвала дейност строго спазвайки мижавите си бюджети?! Едвали! Само че, другата "загрижена" кака- алхимичката се погрижи от 2018 да няма никаква правна възможност подобна извършена надлимитна дейност да се признае от съда като отчетена. А нещо неотчетено може да получи само нищо като заплащане. Дали с пълното съдействие на БЛС или просто защото пак проспаха на пръв прочит несъществена, но де юре значителна промяна в няколко текста на новото тогава НРД-2018, можем само да гадаем?

ЗОЛ 24.07.2019 21:29:22

Не желая заради малоумни действия от неподготвени упраленци да страдам, както и лекарите. Едно от виновните лица е мажоретката Бойко Пенков, който отново смуче от висок пост. Да плаща той, лудият Пешко и останалите от екипа му.

Гост 24.07.2019 18:59:17

Не, трябваше да признаят ,че досега всичко решено от надзорния съвет свързано с не заплащане на реална медицинска дейност е НЕЗАКОННО .А виновните лица изритани от там и заставени да възстановят щетите на здравните заведения и лихвите на НЗОК, които пак са платени иначе от данъкоплатците.

Гост 24.07.2019 18:47:56

Естествено , че трябва да се мине през съда .След като има финансов спор и забъркана каша , трябва всеки отделен случай да мине през съдебно решение. Другото е аматьорщина. Пълно фиаско ще е да се взема решение на ангро , да се плаща на всеки всичко , каквото си е пожелал .Най-чисто и справедливо е съда да постанови .

Гост 24.07.2019 17:19:38

Пълен журналистически буламач е спретнал някой

Пациент 24.07.2019 17:12:26

Редактирайте си статията. Надлимитната дейност не е "незаконна", а напротив законна. :))) Незаконни са лимитите.


Всичко за коронавируса
Още новини
Българското научно дружество по имуноонкология вече е член на Европейската ракова организация
22.11.2024 17:56:14

Българското научно дружество по имуноонкология вече е член на Европейската ракова организация

Обучителен курс за общопрактикуващи лекари се проведе в рамките на Четвъртата национална конферен ...

Възстановяват ли ни средствата за спешна помощ, платени в чужбина?
22.11.2024 17:23:47

Възстановяват ли ни средствата за спешна помощ, платени в чужбина?

Мога ли да получа обратно средствата за спешна/неотложна медицинска помощ в друга държава, ако съ ...




Актуална тема
Методиката за плащане на онколекарствата обещава нови болнични дългове и влошено лечение на пациентите
29.09.2023 13:59:52 Владимир Попов

Методиката за плащане на онколекарствата обещава нови болнични дългове и влошено лечение на пациентите

Решение на Надзорния съвет на Националната здравноосигурителна каса от 25 септември отново разбун ...

Фалшивите реклами - търсим ли решение или се възхищаваме от проблема?
14.03.2023 14:59:29 Невена Попова

Фалшивите реклами - търсим ли решение или се възхищаваме от проблема?

Запознайте се: той е проф. Страхил Вачев, „знаменит български кардиолог“. Пенсионирал ...

Защо НРД 2023 стана
24.11.2022 15:15:08 Надежда Ненова

Защо НРД 2023 стана "ябълка на раздора"

Проектът за НРД 2023-2025, изпратен от НЗОК на БЛС, отново предизвика напрежение между договорнит ...

Без увеличение на цените на пътеките болници ще са на ръба на оцеляването
15.02.2022 13:19:48 Владимир Попов

Без увеличение на цените на пътеките болници ще са на ръба на оцеляването

С над 600 млн. лв. е увеличен бюджетът на Националната здравноосигурителна каса за 2022 година в ...