Д-р Тотев: Лекарите са по-подготвени за новата вълна, но не и по-спокойни

Безспорно решението, залегнало в Националния план за справяне с пандемията, свързано с начина, по-който болниците се разпределят при случаи на пациенти с COVID, e добро. Най-добре е болните да се лекуват там, където е показано да се лекуват, защото ще получат най-адекватно решение. Това заяви пред Zdrave.net председателят на Сдружението на общинските болници д-р Неделчо Тотев. „Когато епидемията притисне всички до стената, със сигурност трябва да има някакъв определен ред“, посочи той.

На прага на новата вълна на епидемията по думите на д-р Тотев медиците са по-скоро по-подготвени, но не и по-спокойни. „Никога не можем да бъде по-спокойни, защото това не е болест като болест. Във всеки случай, когато си се сблъсквал с нещо, и то така сериозно, би следвало да си малко по-подготвен за новия сблъсък. В никакъв случай не си по-спокоен, а по-подготвен. Не ни очаква нещо спокойно и добро“, отбеляза той.

По думите му при предишните вълни също е имало алгоритъм, по който са работили лечебните заведения, но промените са се предприемали „от днес за утре“. „Сега има план, който е поставен на масата, който разбира се може да търпи промени и корекции. В крайна сметка той е съставен от хора-стратези - наша работа е да го изпълняваме, а ако имаме някакви забележки, да ги изкажем или да предложим алтернатива“, коментира д-р Тотев.

Припомняме, според плана на служебния кабинет „при ограничено местно разпространение или нисък, задържащ се или бавнонарастващ среднодневен брой случаи, лечебните заведения за болнична помощ са в нормален режим на работа и в готовност за прием на пациенти“. При тази ситуация, в която все още се намира и страната ни, лечението на болните с COVID-19 се осъществява в отделенията по инфекциозни болести, както и в структури за интензивно лечение с осигурена възможност за изолация на болни.

Когато броят на болните се увеличи и се достигнат нива от над 200 хоспитализации или има нужда от интензивни грижи за над 20 болни, лечението вече ще се осъществява в по-голям кръг болници. Те ще трябва да извършват трансформиране на съществуващия леглови фонд и да осигуряват легла за лечение на болни с COVID-19 на базата на съществуващите терапевтични легла за активно лечение. Това са болници с наличие на разкрита структура/дейност по инфекциозни болести и/или пулмология и фтизиатрия и/или вътрешни болести/профилни специалности на вътрешните болести и възможност за осигуряване на кислородолечение, е разписано в плана. Многопрофилните болници, които осигуряват и прием и лечение за пациенти със спешни състояния, задължително ще трябва да гарантират леглови фонд за резерв и прием на спешни случаи с друга патология.

Когато броят на болните скочи над 400 на 100 000 население на 14-дневна база, рязко се увеличава броят на лицата, нуждаещи се от хоспитализация, за което лечебните заведения отделят почти пълния си леглови капацитет за заразени пациенти. На този етап ангажирани ще са всички болници за активно лечение. Многопрофилните болници обаче ще трябва да поддържат не по-малко от 10% капацитет от леглата си за лечение на болни с друга патология, а тези, които не осигуряват обслужване на спешни случаи с друга патология, ще трябва да трансформират целият си леглови фонд за пациенти с COVID-19. На този етап системата ще трябва да гарантира „във възможно най-голяма степен и достъпа на пациентите без коронавирусна инфекция до лечение по повод друга тежка патология или специфични състояния - бременност и раждане, травматизъм, тежка сърдечносъдова и мозъчносъдова патология, лечение на онкологични заболявания, спешни хирургични интервенции и др.“, гласи планът.  

При много тежко натоварване и скок над 650 болни на 100 000 души ще се ангажира и в най-висока степен активният леглови капацитет на всички болници, а ако той надхвърли 750 и съответно системата не може да поеме повече пациенти с нужда от хоспитализация, ще бъдат изградени и временни структури за лечение.