Петък, 21 Септември 2018
10
май
4
 

Депутатите разглеждат проекта на Здравната карта

Четвъртък, 10 Май 2018 | 12:10:58


Депутатите от здравната комисия в парламента ще разгледат днес проекта на Национална здравна карта, който все още е в период на обществено обсъждане. Дискусията е по изрично искане на народни представители, а в нея ще вземе участие и ръководството на Министерството на здравеопазването.

Припомняме, основният проблем в НЗК според почти всички, засегнати от нея, е констатацията, че в страната са нужни близо 6000 легла за активно лечение по-малко от наличните. Това ще даде възможност на Здравната каса при сключването на договорите с болниците да ореже още веднъж средствата за тях (след като в НРД за тази година залегна изричен текст, според който надлимитната дейност на лечебните заведения не се отчита и не се заплаща).

Все още няма яснота как точно ще действа НЗОК след приемането на Здравната карта. При влизането й в сила през 2015 г. Касата предпочете да сключи договор с всички болници, но за по-малко легла. Така ощетени бяха всички лечебни заведения.

Касата може да избере вариант също така да сключи договор с дадена болница само за част от дейностите, които се извършват в нея, като предпочете да плати въпросните дейности на друго лечебно заведение. Възможен, макар и най-малко вероятен е също и вариант, при който болници да останат изцяло без договор с НЗОК.

Най-засегнати от орязването се очаква да бъдат областите София и Пловдив, където Здравната карта отчете най-голям брой „излишни“ легла. Проблем може да се появи и в Северозападния район, в който са областите Видин, Враца, Ловеч, Монтана и Плевен – там бяха отчетени 24% повече от нужните легла за активно лечение.

И ако според Здравната карта леглата за активно лечение са повече от необходимото, то всичко останало е в недостиг, при това сериозен. Това важи както за леглата за продължително лечение и тези за палиативни грижи, така и за всички видове медицински специалисти.

Какви мерки ще се вземат в тази насока, предстои да разберем.



Още по темата

Коментари по темата

Правила на форума за коментари
9nf6

Чернописец Храбър 13.05.2018 20:24:39

НЗОК няма монопол на квазипазара на здравните услуги в страната. Тя не е нито продавач нито доставчик на здравни услуги, защото е само купувач на такива или по-скоро закупчик-платец в полза на здравноосигурените лица у нас. На нашия пазар както и във всички останали цивилизовани страни с този тип здравно осигуряване, този вид обществени фондове имат монопсон, но не и монопол на пазара. Терминът „монопсония” е въведен още преди повече от 100 години и то именно за такива пазарни форми. Това че нашите „пишман здравни икономисти” нямат познания за това и не могат да определят ситуацията и фактите е достатъчно красноречив показател, за това колко е инсуфициентна и примитивна /за да не кажа повърхностна, глупава и дори назадничава/ е дискусията, която се води у нас по този род проблеми за здравеопазването. Всъщност монопол има единствено и само лекарското съсловие, защото това е единственият доставчик на здравни услуги на квазипазара у нас. Поради това именно нашето лекарско съсловие, към което имам нещастната възможност и аз да принадлежа има изключителния интерес от три неща както и всеки друг монополист: -1. Да се качват постоянно цените на здравните услуги; -2. Да се задържа на досегашното ниво тяхното качество и ако може даже да се влошава; -3. Да се ограничава всячески възможността за поява на нови продавачи или доставчици на здравни услуги, като нови играчи на квазипазара. Затова отворете си очите о неразумни колеги и вижте реално само своите лични интереси. Защото както бе казано „интересът клати феса”. Не си спомням да има някакви действия и/или прояви на лекарското съсловие у нас в полза на защита на обществения интерес, та камо ли в посока на държавническо мислене. Или ако трябва да перифразираме проф. Иван Хаджийски общественият интерес на българския лекар „не преминава оттатък дувара и портата” на неговото лечебно заведение, било то практика или болница. Дали има клинични пътеки (КП) или диагностично-свързани групи (ДСГ) или каквато и да е система винаги ще има система на заплащане според дейност (както в една нормална и цивилизована страна) Друг е въпросът че на българина му се отдават две неща които той прави с много голямо желание. Едното е това как да прецака системата, а другото е това как да псува по системата; Някои представители на нашето лекарско съсловие включително и „най-често изказващите се в Здраве нета” не правят изключение. За да се заплаща лекарския труд адекватно, трябва да има преди това остойностяване на всички медицински дейности. Това не е направено у нас повече от 20 години, а някой отново поставя пак каруцата пред коня. Така е когато не може да се разбере кое е причината и кое е следствието. А основната първопричина е това че системата не е дофинансирана. И това не е заслута на касата. Много е удобно на някои от „най-често изказващите се в Здраве нета” да преиначават някои факти, като например това че НЗОК закупува и едновременно продава здравни услуги. Това е абсолютно непознаване на елементарните финансови механизми на здравното осигуряване у нас. В действителност пациентите ползват здравните услуги ако са здравно-осигурени лица. Доставчиците на здравни услуги отчитат в РЗОК тези вече ползвани здравни услуги. НЗОК заплаща едва на следващия месец финансовата стойност на тези вече ползвани здравни услуги. Даже и хронологически освен фактологически е невъзможно след това НЗОК да препродава вече ползваните здравни услуги, а и кои би ги купил. НЗОК заплаща здравните услуги в полза на здравноосигурените лица. Здравните вноски на същите тези лица се събират само от НОИ. Не мога да разбера как някои може да твърди, че един и същи субект на квазипазара на здравни услуги може едновеременно да бъде и купувач и продавач, сиреч също така едновераменно и моноопсонист и монополист. Това е пълен нонсенс, още повече общо е твърдението, че „няма друг конкурентен купвач на здравните услуги”. За цените на здравните услуги и за тяхната реална себестойност това е съвсем друг въпрос. А относно това кой лъже крайния потребител това също е друг въпрос, като мисля че това е целта на някои от „изказващите се в Здраве нета”.

?!?! 10.05.2018 22:16:09

"Касата може да избере вариант също така да сключи договор с дадена болница само за част от дейностите, които се извършват в нея, като предпочете да плати въпросните дейности на друго лечебно заведение. Възможен, макар и най-малко вероятен е също и вариант, при който болници да останат изцяло без договор с НЗОК." ?!?!? и как това се връзва с чл.15 (6) от собствената им проекто-наредба: "В случаите, когато броят на леглата, определени по реда на ал. 2 - 4 в лечебните заведения, надвишава определените в Националната здравна карта потребности от болнични легла за конкретната медицинска дейност, директорът на РЗОК сключва договор с лечебните заведения/обединения на територията на областта, които са осигурили брой легла за болнично лечение за изпълнение на договорения обем от медицински дейности, НО НЕ ПО-МАЛКО от използваните легла по договора на съответното лечебно заведение с РЗОК за предходната календарна година." освен ако подобен текст липсва в окончателния вариант? или пак сме свидетели на "кадърни" журналистически интерпретации по тема?

Гост 10.05.2018 14:41:38

Оставка за зам.-министър Начева Втора жена ПОЧИНА заради НЕВЪЗМОЖНОСТ да плати лечението си! BNews.bg Втора жена ПОЧИНА заради НЕВЪЗМОЖНОСТ да плати лечението си! Снимка: Агенция Кросс Жена почина, докато чака да се реши казусът й с доплащане на животоспасяващо лечение, алармираха от пациентски организации "Заедно с теб" и поискаха втори вот на недоверие на зам.-министъра на здравеопазването Жени Начева относно доплащането на животоспасяващи медицински изделия и липса на диалог. Според новите правила за медицинските изделия Здравната каса плаща изцяло някои от тях. За последният случай на смърт заради новите правила, съобщава Радост Теохарова - дъщерята на починалата жена. Майка й имала нужда от транскатетърно протезиране поради аортна стеноза с усложнения, но докато чака зам.-министъра на здравеопазването и председател на Надзорния съвет на НЗОК през септември да е готова с "договаряне на следващата спецификация на медицинските изделия и с правилата", тя умира. Жената е била диагностицирана през месец февруари и насочена за въпросната дейност с медицинското изделие, за което от 1 април трябвало да доплати 10 000 лв. Докато чака да се намери разрешение на казуса, тъй като сумата е непосилна за семейството, тя почива на 30 април, три дни преди рождения си ден. Това е вторият подобен смъртен случай за по-малко от месец. В края на април жена почина докато чакаше да се намерят средства за смяна на аортна клапа. Тогава от болница "Света Екатерина" съобщиха, че причината за смъртта не е доплащането на импланта, а тежкото състояние на жената. След втория смъртен случай пациентските организации обвиняват зам.-министър Начева в бягане от отговорност за доплащането на медицински изделия, създаване на напрежение у пациентите, които вместо да се грижат за здравето си, мислят за протести. "В тази връзка очакваме спешен и официален отговор от институциите вярно ли е твърдението на бившия подуправител на НЗОК д-р Димитър Петров, разпространено в медиите, че г-жа Начева е подправила незаконно някои цени на медицински изделия в документите, които е издала Комисията на НЗОК, тъй като пациентите са изключително разтревожени от така създаденото напрежение", заявяват още от "Задено с теб", съобщи Дир.бг. Припомняме, че през април жена почина в столична болница, защото не е имала възможност да доплати за лечението си. Според новите цени на медицинските изделия, въведени от настоящото ръководство на Здравното министерство, Здравата каса заплаща 2600 лева за животоспасяваща аортна клапа. След това стана ясно, че освен, че нямала пари, болницата нямала на склад въпросната клапа. Столичната здравно-осигурителна каса извърши проверка на 26 и 27 април съвместно с експерти от НЗОК. При проверката се установи, че пациентката има три пролежавания в болницата, първото е от 27 до 30 март, второто е от 30 март до 2 април, и третата хоспитализация е на 21 април, когато пациентката почива. При проверката са констатирани нарушения. Най-сериозното нарушение е, че ехо-кардиографията е извършена от лекари без специалност”, обясни Оля Василева, контрол на медицинските дейности в Столичната здравно-осигурителна каса. Share * BNews.bg не носи абсолютна никаква отговорност за изразените от читателите/потребителите мнения и/или коментари. Всеки читател/потребител, който публикува мнение и/или коментар под публикация/статия в BNews.bg като свободен посетител

Гост 10.05.2018 15:10:01

Разбрахме,стига си повтарял. Генчо Начев още преди 2 месеца предупреди,че така ще стане.


Още новини
ББА: От най-съществено значение е преходът към нов модел да не се отрази негативно на пациентите
21.09.2018 18:13:31

ББА: От най-съществено значение е преходът към нов модел да не се отрази негативно на пациентите

Българска болнична асоциация, която обединява лечебни заведения за болнична помощ, приветства реф ...

Развитието на здравеопазването ни ще се осъществи най-добре в условията на конкуренция
21.09.2018 17:33:47 Надежда Ненова

Развитието на здравеопазването ни ще се осъществи най-добре в условията на конкуренция

Доц. Иванов, как ще коментирате двете предложения за промяна на здравноосигурителния моде ...




Актуална тема
Медицинските специалисти: Смъртта на пациент не се преживява
27.08.2018 17:07:48 Надежда Ненова

Медицинските специалисти: Смъртта на пациент не се преживява

Смъртта на 33-годишната родилка Ренета Томова в Сливенската болница отново отвори дебата за лекар ...

Лимитите продължават да задушват системата, докато НЗОК се задъхва от лекарства
20.04.2018 17:32:03 Полина Тодорова

Лимитите продължават да задушват системата, докато НЗОК се задъхва от лекарства

Националният рамков договор вече е факт. Въпреки заявката за по-добрите условия, в които ще работ ...

Липсващите медицински специалисти у нас оскъпяват достъпа до здравни грижи
07.04.2018 14:19:32 Надежда Ненова

Липсващите медицински специалисти у нас оскъпяват достъпа до здравни грижи

Два големи проблема се очертават пред България в контекста на универсалното здравно покритие. Тов ...

Законът за бюджета на НЗОК или законът на скандала
19.12.2017 16:11:09 Ирина Пекарева

Законът за бюджета на НЗОК или законът на скандала

Законът за бюджета на НЗОК за 2018 г. вече е неоспорим юридически факт. ...