Четвъртък, 20 Септември 2018
16
май
 

Андрей Марков: Не вярваме, че в България ще има нормален механизъм за уреждане на здравната карта

Сряда, 16 Май 2018 | 15:08:04


Основният проблем е каква ще е основната посока, към която ще се тръгне – дали към държавно регулирано здравеопазване или към пазарна икономика с пазар на здравната система, какъвто все още липсва у нас. Това мнение изрази пред БНР председателят на Българската болнична асоциация Андрей Марков в коментар за проекта на Национална здравна карта.

Според него е нужно да има консенсус и политическа воля, за да е налице стратегия за по-добра организация на здравеопазването, която да е приета от всички членове в обществото.

„Опасността, от която българските граждани се страхуват, е от едно волунтаристично администриране. Ние сме свидетели в нашата работа на едни решения, които са взети под влияние на определени личности, които са влиятелни, определени хора, които имат много средства“, заяви той.

Според него, ако една карта бъде създадена по добър и правилен начин, тя би работила перфектно. „Но ние не вярваме, че това в България може да се случи. Ние не вярваме, че в България ще има нормален механизъм за уреждане на въпросите на Здравната карта именно поради този натиск, на който всеки ден сме свидетели в различните части на нашия обществен живот. Ние сме загубили доверие“, коментира той.

Марков подчерта, че е нужна промяна на финансовия модел в здравеопазването, който по думите му създава проблеми в сектора заради недостига на средства и липса на рационализация на осигурителната система.

Според него и приемането, и неприемането на Здравната карта в сегашния й вид ще доведат до проблеми в системата. „Ние знаем, че имаме повече болнични легла, отколкото реално се ползват. Това е факт. Опитът да задържим използването на неизползваните легла води до ескалация на ситуации“, посочи той, като даде пример с проблемите в болниците във Враца и други лечебни заведения. „Проблемът не е в отделните болници, в отделните населени места и легла, проблемът е принципен и структурен. Без промяна в системата и само със Здравна карта нищо няма да постигнем“, заяви той. 

„Нашите страхове са свързани с начина, по който се създава Здравната карта. Страхуваме се, че влиянието на отделни фигури в системата, на отделни групи, на отделни региони, са толкова много и толкова силни, че не вярваме, че тя ще бъде рационално изпълнена“, допълни Марков. „Недоверието в администрирането на държавата води до недоверие във всички онези действия, които трябва да се предприемат и по отношение на прилагането на Здравната карта“, добави той.

„Аз съм убеден, че съставът на това министерство, на това ръководство е с абсолютно добри намерения и с желание да постигне промяна, така както и съставът на предишния екип“, отбеляза още той, като отново допълни, че е нужно да има консенсус за общата цел, към която ще върви секторът.



Още по темата

Коментари по темата

Правила на форума за коментари
r$Qe

Чернописец Храбър 16.05.2018 19:56:39

НЗОК няма монопол на квазипазара на здравните услуги в страната. Тя не е нито продавач нито доставчик на здравни услуги, защото е само купувач на такива или по-скоро закупчик-платец в полза на здравноосигурените лица у нас. На нашия пазар както и във всички останали цивилизовани страни с този тип здравно осигуряване, този вид обществени фондове имат монопсон, но не и монопол на пазара. Терминът „монопсония” е въведен още преди повече от 100 години и то именно за такива пазарни форми. Това че нашите „пишман здравни икономисти” нямат познания за това и не могат да определят ситуацията и фактите е достатъчно красноречив показател, за това колко е инсуфициентна и примитивна /за да не кажа повърхностна, глупава и дори назадничава/ е дискусията, която се води у нас по този род проблеми за здравеопазването. Всъщност монопол има единствено и само лекарското съсловие, защото това е единственият доставчик на здравни услуги на квазипазара у нас. Поради това именно нашето лекарско съсловие, към което имам нещастната възможност и аз да принадлежа има изключителния интерес от три неща както и всеки друг монополист: -1. Да се качват постоянно цените на здравните услуги; -2. Да се задържа на досегашното ниво тяхното качество и ако може даже да се влошава; -3. Да се ограничава всячески възможността за поява на нови продавачи или доставчици на здравни услуги, като нови играчи на квазипазара. Затова отворете си очите о неразумни колеги и вижте реално само своите лични интереси. Защото както бе казано „интересът клати феса”. Не си спомням да има някакви действия и/или прояви на лекарското съсловие у нас в полза на защита на обществения интерес, та камо ли в посока на държавническо мислене. Или ако трябва да перифразираме проф. Иван Хаджийски общественият интерес на българския лекар „не преминава оттатък дувара и портата” на неговото лечебно заведение, било то практика или болница. Дали има клинични пътеки (КП) или диагностично-свързани групи (ДСГ) или каквато и да е система винаги ще има система на заплащане според дейност (както в една нормална и цивилизована страна) Друг е въпросът че на българина му се отдават две неща които той прави с много голямо желание. Едното е това как да прецака системата, а другото е това как да псува по системата; Някои представители на нашето лекарско съсловие включително и „най-често изказващите се в Здраве нета” не правят изключение. За да се заплаща лекарския труд адекватно, трябва да има преди това остойностяване на всички медицински дейности. Това не е направено у нас повече от 20 години, а някой отново поставя пак каруцата пред коня. Така е когато не може да се разбере кое е причината и кое е следствието. А основната първопричина е това че системата не е дофинансирана. И това не е заслута на касата. Много е удобно на някои от „най-често изказващите се в Здраве нета” да преиначават някои факти, като например това че НЗОК закупува и едновременно продава здравни услуги. Това е абсолютно непознаване на елементарните финансови механизми на здравното осигуряване у нас. В действителност пациентите ползват здравните услуги ако са здравно-осигурени лица. Доставчиците на здравни услуги отчитат в РЗОК тези вече ползвани здравни услуги. НЗОК заплаща едва на следващия месец финансовата стойност на тези вече ползвани здравни услуги. Даже и хронологически освен фактологически е невъзможно след това НЗОК да препродава вече ползваните здравни услуги, а и кои би ги купил. НЗОК заплаща здравните услуги в полза на здравноосигурените лица. Здравните вноски на същите тези лица се събират само от НОИ. Не мога да разбера как някои може да твърди, че един и същи субект на квазипазара на здравни услуги може едновеременно да бъде и купувач и продавач, сиреч също така едновераменно и моноопсонист и монополист. Това е пълен нонсенс, още повече общо е твърдението, че „няма друг конкурентен купвач на здравните услуги”. За цените на здравните услуги и за тяхната реална себестойност това е съвсем друг въпрос. А относно това кой лъже крайния потребител това също е друг въпрос, като мисля че това е целта на някои от „изказващите се в Здраве нета”.

Гост 16.05.2018 21:43:41

Чекиджия ти вече обиждаш аудиторията с натрапливата си налудност и синдрома на грамофона' .Виж там дежурния психиатър на 4ти километър да ти обясни какво е 'Синдром на грамофона' и искам да питам твоя психиатър в болница ли, на лов ли е или те е изхвърлил поради непригодност за терапевтично въздействие ?

Гост 16.05.2018 22:42:50

Тази чекия е неуспял лекар в момента колега от СЗОК.

Гост 16.05.2018 17:40:35

Това е официалният говорител на Министъра, без значение кой е.

Гост 16.05.2018 18:51:01

Този-официален говорител на киро тефтера.Ами простак като него и тиквата.Комуняга.Десар.Изрод.

Гост 16.05.2018 17:35:29

А в Шумен по случай новата здравна карта отвори врати (след като получи разрешение от МЗ) нова частна хемодиализа. Не се съмняваме нито за миг, че договорът с НЗОК и е в кърпа вързан.

Гост 16.05.2018 19:18:53

Хемодиализите няма договори с НЗОК бе, а евентуално с МЗ ако не е станало вече и кеш

О,не 16.05.2018 23:47:10

Напротив,имат договор с касата.Дейността им не е лимитирана,а е с индикативни стойности, каквото и да значи това.

Компетентен 16.05.2018 17:00:11

По случай новата здравна карта в София отвори нова специализирана очна болница. Не се съмняваме нито за миг че договорът с НЗОК и е в кърпа вързан

Гост 16.05.2018 15:59:23

Добрите намерения не винаги водят до добри резултати. Когато некомпетентни хора имат добри намерения резултатите от осъществяването на тези намерения може да са катастрофални.

Гост 16.05.2018 15:19:03

Тоя пухлек пък какъв е.


Още новини
МЗ готви национална програма за имунизиране на хората над 65-годишна възраст срещу грип
19.09.2018 17:12:46 Надежда Ненова

МЗ готви национална програма за имунизиране на хората над 65-годишна възраст срещу грип

Направена е организация да бъдат ваксинирани срещу грип хората над 65-годишна възраст. Програмата ...

Правителството изпълнило 100 от 900 мерки в управленската си програма
19.09.2018 16:47:44

Правителството изпълнило 100 от 900 мерки в управленската си програма

Съветът за развитие към Министерския съвет обсъди на днешното си заседание изпълнението на Програ ...




Актуална тема
Медицинските специалисти: Смъртта на пациент не се преживява
27.08.2018 17:07:48 Надежда Ненова

Медицинските специалисти: Смъртта на пациент не се преживява

Смъртта на 33-годишната родилка Ренета Томова в Сливенската болница отново отвори дебата за лекар ...

Лимитите продължават да задушват системата, докато НЗОК се задъхва от лекарства
20.04.2018 17:32:03 Полина Тодорова

Лимитите продължават да задушват системата, докато НЗОК се задъхва от лекарства

Националният рамков договор вече е факт. Въпреки заявката за по-добрите условия, в които ще работ ...

Липсващите медицински специалисти у нас оскъпяват достъпа до здравни грижи
07.04.2018 14:19:32 Надежда Ненова

Липсващите медицински специалисти у нас оскъпяват достъпа до здравни грижи

Два големи проблема се очертават пред България в контекста на универсалното здравно покритие. Тов ...

Законът за бюджета на НЗОК или законът на скандала
19.12.2017 16:11:09 Ирина Пекарева

Законът за бюджета на НЗОК или законът на скандала

Законът за бюджета на НЗОК за 2018 г. вече е неоспорим юридически факт. ...