Сряда, 17 Януари 2018
08
авг
2
 

Уникално за Югоизточна Европа трансплантиране на челюст извършиха в „Пирогов“

Вторник, 08 Август 2017 | 12:31:11 Надежда Ненова


Уникална операция за Югоизточна Европа с 3D принтиран индивидуален имплант и автотрансплантация спаси 43-годишен мъж с рак на лицето и шията в „Пирогов”, съобщиха на пресконференция доц. д-р Николай Янев и проф. Николай Габровски.

Екипът на доц. д-р Николай Янев трансплатира 3D принтиран титаниев имплант, изработен в Германия по индивидуална мярка на пациента. Интервенция е продължила 13 часа и е извършена от десетима хирурзи, разпределени в два екипа. Те са отстранили костта и меките тъкани, засегнати от тумора. На тяхно място са реплантирали с микроскопска техника част от фибулата или т. нар. „малък пищял” (дългата тръбеста кост в задната долна част на крака) и са я фиксирали към индивидаулно изработения чрез 3D технологията титаниев имплант.

Всичко това се случва благодарение на високотехнологичния процес, при който лекарите задават на софтуера параметрите на работа до най-малкия детайл, както и непрекъснато развиващите се професионални умения и колаборация между медицината и инженерните науки. Самата операция е била симулирана виртуално няколко седмици преди да бъде извършена.

Доц. д-р Николай Янев се е завърнал от Англия специално, за да извърши автотрансплантацията. Избрал е да оперира в Неврохирургията на УМБАЛСМ „Пирогов” заради възможностите на клиниката, които позволяват интрердисциплинарен подход и реализиране на големи, тежки операции и лечение. В момента пациентът получава адекватни грижи по световен протокол в неврореанимацията на университетската спешна болница.

„Впечатляваща е работата на няколко екипа, които с помощта на най-модерните и фини инструменти не само успяха да оформят лице след толкова драстична резекция, но и да свържат нервите и кръвоносните съдове така, че челюстта да функционира, а не да има само естетическа стойност“, каза проф. Габровски. Той подчерта, че микросъдови реконструкции са се извършвали и се извършват, но за първи път това става незабавно след отстраняване на тумор.

Според проф. Габровски тази трансплантация, в която участва интердисциплинарен екип от различни специалисти, е типичен пример как съвместните усилия могат да обединяват конкурентните медицински структури в името на най-доброто за пациентите.

По думите на доц. Янев целта е този вид реконструкции да станат стандарт за лечение на обширните карциноми на лице и шия. „След 1-ви стадий на заболяването повече от 50% от пациентите се нуждаят от реконструкция, за да може лицето, устната кухина и челюстта да функционира, а не само да изглежда добре. Може да се каже, че този вид тумори се лекуват, но след лечението остават трайни дефекти, които десоциализират пациентите“, каза доц. Янев.

Той допълни, че в Европа карциномите на лицето и шията са на 15-16 място по честота на заболеваемост, а в България се извършват 4000 операции годишно.

3D принтирането предлага на болниците и лекарите напълно нови възможности за създаване на специфични за пациента, индивидуални импланти за много кратко време. Един специфичен за пациента имплант може вече да се произведе и достави в рамките на 5 до 10 дни. Подобни кратки срокове бяха невъзможни доскоро, поради сложността на конвенционалните производствени вериги, да не говорим за превъзходното качество на точно монтираните импланти и сигурността на планирането, осигурена от този нов метод.

Благодарение на напълно CAD-базирания процес на проектиране, имплантите, произведени по този метод, пасват точно на анатомята на пациента без нужда от допълнителни корекции и по този начин намаляват вероятноста за грешки. Важни дизайнерски особености като закръглени, атравматични ръбове, вече се интегрират в производствения процес. По този начин имплантът е проектиран и произведен съобразно нуждите на пациента и изискванията на хирурга, така че да пасне точно на мястото на дефекта, следователно не се очакват отклонения от предварително планиране, неправилно поставяне или намеса в околните тъкани.



Коментари по темата

Правила на форума за коментари
Ahr4

Велчева 08.08.2017 22:41:54

Поздравления! Съпругът ми претърпя ттакава операция в Канада, но след това не може да си отваря устата много моля ако е възможно да получа координатите на доц. Янев за възможна консултация . Аз също съм лекар и високо ценя труда и уменията на колегите!

Дарина Зиновиева 08.08.2017 18:56:53

Поздравления за екипа! Познавам доцент Янев и професор Габровски и се радвам освен на професионализма им, и на желанието им да утвърдят екипна медицина, както и да създават школа. България има силна медицина и лекарите ни заслужават уважението и респекта на обществото. Затова и медиите редовно трябва да отразявят тези успехи! Надявам се да има колегиални коментари по достойнство...


Още новини
От касата твърдят, че решението на ВАС нямало правни последици за тях
16.01.2018 17:28:59

От касата твърдят, че решението на ВАС нямало правни последици за тях

И здравната каса реагира на новината, че Върховният административен съд е обявил наложените о ...

БЛС: Болниците могат да търсят дължимото след решението на ВАС
16.01.2018 16:10:10

БЛС: Болниците могат да търсят дължимото след решението на ВАС

Изпълнителите на медицински услуги са в правото си да търсят дължимите им суми, включително и отг ...




Актуална тема
Законът за бюджета на НЗОК или законът на скандала
19.12.2017 16:11:09 Ирина Пекарева

Законът за бюджета на НЗОК или законът на скандала

Законът за бюджета на НЗОК за 2018 г. вече е неоспорим юридически факт. ...

Дошъл ли е моментът за създаване на нови съсловни организации?
13.11.2017 14:15:45 Полина Тодорова

Дошъл ли е моментът за създаване на нови съсловни организации?

От години представители на различни здравни професии настояват за свои законово представени и рег ...

Бремето на лимитите остава да виси над болниците
26.09.2017 17:59:27 Полина Тодорова

Бремето на лимитите остава да виси над болниците

НЗОК за пореден път съвсем ясно отхвърли възможността извършената от лечебните заведения надлимит ...

Проф. Плочев поема една одържавена и „минирана“ с проблеми здравна каса
27.07.2017 17:26:44 Полина Тодорова

Проф. Плочев поема една одържавена и „минирана“ с проблеми здравна каса

Проф. Плочев става 16-ят управител на НЗОК в 18-годишната история на здравноосигурителния фонд, с ...