Неделя, 21 Януари 2018
17
авг
 

Д-р Десислава Кателиева:

Съмнения за насилствена смърт или спешни случаи отказват спешните медици от мъртвопроверителство

Сряда, 17 Август 2016 | 15:08:25 Ирина Пекарева


Две са основните причини, поради които спешните медици отказват да издават съобщение за смърт: при съмнения относно причините за смъртта на пациента, или при чакащи спешни случаи. Това стана ясно от думите на председателката на Националната асоциация на работещите в спешна помощ д-р Десислава Кателиева, която потърсихме за коментар във връзка с писмото от сдружението на общопрактикуващите лекари до МЗ и НЗОК, в което те алармират за отказ от страна на спешни медици да издават съобщение за смърт.

Пред Zdrave.net тя каза: „Ако не познаваме пациента, ако не сме сигурни в естествената причина за настъпване на смъртта, е нормално да откажем да издадем смъртен акт. Очаква се, че личният лекар познава пациента, познава състоянието му и е наясно за евентуалната причина за смъртта. Това е една от причините, поради която отказват колегите ми да издават смъртни актове. Друга причина, поради която можем да откажем издаване незабавно на съобщение за смърт, е ако имаме спешни случаи“, обясни д-р Кателиева и поясни: „Мъртвопроверителство се извършва, като отидеш на място и провериш документацията на починалия, състоянието му, и чуеш какво ще кажат близките, и тогава трябва да прецениш дали се касае за естествена или насилствена смърт. Не може тези случаи да бъдат с приоритет пред пациенти, за които все още можем да направим нещо и можем да спасим живота им.“

По думите на председателката на НАРСМП, мъртвопроверителството не е задължение, а лично лекарско решение. „Това е самостоятелно решение на всеки един лекар или фелдшер във всяко едно лечебно заведение в страната. Всеки един от нас може да откаже да напише смъртен акт, ако се съмнява, че причината за смъртта не е естествена“, коментира тя. Д-р Кателиева припомни, че лекарите носят юридическа отговорност при мъртвопроверителство и е много важно да не сбъркат. По тази причина, ако смъртта е настъпила във вечерните часове, спешните лекари не издават съобщение за смърт. „Това е изискване, което спазваме, защото от гледна точка на съдебната медицина мъртвопроверителство се прави в светлата част на деня. Лятно време до 8 вечерта, зимно време – до 7 вечерта“, посочи председателката на НАРСМП и обясни: „Това не е разписано в нормативен акт, но е разписано в учебниците по съдебна медицина. Ние спазваме препоръка на съдебната медицина. Защото иначе е възможно да се пропуснат сигурните белези за настъпване на смъртта, а ние носим юридическа отговорност. Поради тази причина от години не правим нощно време мъртвопроверителство.“

Д-р Десислава Кателиева изрази и възмущението си от тона на общопрактикуващите лекари в някои от писмата им. „15 години тези хора разчитат на спешните екипи, на фелдшерите и лекарите от отдалечените филиали да обслужват пациентите им 24 часа и да ни наричат некомпетентни е, меко казано, обидно. Говорят за колегиалност, но самите те ни обиждат и се държат неколегиално. 15 години вече взимат капитация за 24-часово обслужване, а в действителност това обслужване го извършват колегите от отдалечените филиали“, заяви тя.

По думите й, никъде в стандарта по Спешна медицина не е написано, че мъртвопроверителството е ангажимент на спешните медици. „Нашият ангажимент като лекари и медицински специалисти от спешната помощ е бърза диагностика и лечение и каквото можем да направим в животозастрашаващи състояния“, припомни председателката на НАРСМП и отбеляза: „Независимо, че има договор с ЦСМП, в този договор изрично е упоменато, че с приоритет се обслужват спешните пациенти и след това – пациентите, които не са със спешни оплаквания. В случая извършването на мъртвопроверителство и издаването на съобщение за смърт не може да измести една намеса при спешно състояние.“

В заключение д-р Кателиева заяви: „Издаването на съобщение за смърт е вменено на всеки един лекар или лекарски асистент в страната, който работи в дадено лечебно заведение, в извънболничната или болничната помощ. Обстоятелствата по установяване на мъртвопроверителство и написване на съобщението за смърт могат да са причина, поради която всеки един от нас да откаже да издаде смъртен акт. Но това не трябва да бъде причина общопрактикуващите лекари да ни натоварват допълнително с ангажименти, които не са само наши.“



Коментари по темата

Правила на форума за коментари
31cr


Още новини
Появата на нов живот е щастие не само за майката, но и за акушерката до нея
21.01.2018 10:47:00 Полина Тодорова

Появата на нов живот е щастие не само за майката, но и за акушерката до нея

На днешния 21 януари по традиция се отбелязва Денят на родилната помощ, по-известен като Баби ...

Напрежение заради починало дете в болницата в Разлог
20.01.2018 18:34:23

Напрежение заради починало дете в болницата в Разлог

Дете на 4 години от ромски произход е починало в детското отделение на МБАЛ в Разлог в петък вече ...




Актуална тема
Законът за бюджета на НЗОК или законът на скандала
19.12.2017 16:11:09 Ирина Пекарева

Законът за бюджета на НЗОК или законът на скандала

Законът за бюджета на НЗОК за 2018 г. вече е неоспорим юридически факт. ...

Дошъл ли е моментът за създаване на нови съсловни организации?
13.11.2017 14:15:45 Полина Тодорова

Дошъл ли е моментът за създаване на нови съсловни организации?

От години представители на различни здравни професии настояват за свои законово представени и рег ...

Бремето на лимитите остава да виси над болниците
26.09.2017 17:59:27 Полина Тодорова

Бремето на лимитите остава да виси над болниците

НЗОК за пореден път съвсем ясно отхвърли възможността извършената от лечебните заведения надлимит ...

Проф. Плочев поема една одържавена и „минирана“ с проблеми здравна каса
27.07.2017 17:26:44 Полина Тодорова

Проф. Плочев поема една одържавена и „минирана“ с проблеми здравна каса

Проф. Плочев става 16-ят управител на НЗОК в 18-годишната история на здравноосигурителния фонд, с ...