Вторник, 17 Юли 2018
13
септ
7
 

Нов модел за отстъпки на лекарствата готви касата

Сряда, 13 Септември 2017 | 18:20:08 Полина Тодорова


Нов модел за отстъпки на лекарствата към касата е заложен в проекта за изменение на наредбата, регулираща условията и реда за заплащане на лекарствени продукти в хуманната медицината. Той беше приет по време на днешното заседание на Надзорния съвет на фонда и се очаква скоро да бъде публикуван за обществено обсъждане от Министерство на здравеопазването, съобщи след края на днешното заседание на НС председателят му Кирил  Ананиев.

В него е заложен нов модел, при който допълнителната отстъпка за лекарствата да зависи от размера на надвишаването на договорените прогнозни годишни разходи на касата за съответния медикамент. В новия проект е отпаднало изискването за минимален размер от 10% отстъпка за лекарствените продукти с ново международно непатентно наименование, за които е подадено заявление за включване в Позитивния лекарствен списък. Занапред договарянето на отстъпката за тях ще се извършва на база направената оценка на здравните технологии.

Ключов момент в предложените промени касае отстъпките за различните приложения на един и същи медикамент. В доклад към проекта за изменения на наредбата на управителя на НЗОК проф. Камен Плочев се посочва, че се предлага оценката на здравните технологии да се извършва за всяко от терапевтичните показания на лекарствените продукти. Така НЗОК ще може да договаря и различен размер на отстъпки за различни терапевтични показания на медикамента, тогава когато това е приложимо. „За отделните терапевтични показания, съществуват различни терапевтични възможности/лекарствени продукти, с всеки от който се достига до различна стойност на терапевтичен курс за съответното показание“, отбеляза проф. Плочев и посочва, че целта е при договаряне на конкретна отстъпка да се взима предвид не само стойността на лекарствения продукт, но и терапевтичната ефикасност и ефективност на същия при отделните показания.  В тази връзка се планира, когато са договорени различни отстъпки на различни показания на един и същи медикамент, касата да проследява заплатените количества от лекарствения продукт поотделно за всяко от приложенията му.

Проектонаредбата предвижда още при общ ръст на разходите на НЗОК за всички лекарства, по-висок от 3% за съответната година спрямо предходната, фирмите, чийто медикаменти са формирали този ръст да предоставят допълнителна отстъпка в размер на 20%. Тя ще трябва да се предоставя авансово, на база прогнозния разход, през последното тримесечие на текущата година.

В становище до Надзорния съвет, с което Zdrave.net разполага, подуправителят на НЗОК д-р Димитър Петров обаче изразява несъгласие с  част от текстовете в предложената проектонаредба. Той посочва, че гласуваният от днешния Надзорен съвет проект се различава значимо от този, който той самият е предложил в средата на август и не е съгласуван с него. Според него в този си вид наредбата би могла да бъде атакувана по съдебен ред. Един от примерите, които д-р Петров дава в становището си, касае предвидената промяна отстъпката върху ръста на портфолиото да влиза в сила от 1 януари 2018 г., като едновременно с това за първото тримесечие на 2018г. дължимите отстъпки от 10 % да се предоставят авансово, в срок до 30 ноември 2017г., на база реален разход за третото тримесечие на 2017г.

 „Това може да донесе около 40 млн. лв. допълнително отстъпки за тази година авансово от 2018г. , но естествено няма да се получат следващата година. Т.е. има фискален ефект върху тазгодишния бюджет, но отрицателен върху този за 2018 г.“, посочва той.

Междувременно, становище по темата изразиха и от Асоциацията на научноизследователските фармацевтични производители в България. Според тях правилата за договаряне на отстъпките не са ясни и до момента, а това създава опасност договорите за отстъпки за 2018 г. да не бъдат подписани в срок. Възможно е НЗОК да не получи компенсация за направени разходи за лекарства през следващата година. Под въпрос е и дали новите терапии в областта на онкология, хематология, белодробна фиброза, кардиология, ендокринология, ревматология и неврология ще достигна до българските пациенти, предупреждават още от там.



Коментари по темата

Правила на форума за коментари
nT#L

Гост 14.09.2017 08:24:01

В касата е пълен карабатак.

Гост 13.09.2017 23:18:28

Най-хубавото е, че не ни изпратиха за ръководство онази тъпа и пъпчива мърла иванка кръстева, въпреки неистовото й желание, че тогава щяхме да видим какво значи не само "без ръководство", а и какво е тъпо диспотично и тиранично командорене. По-добре сегашните "зелени чорапи". Поне няма да участват в корупционни практики като иванка, която в УМБАЛ Иван Рилски, заедно с новата директорка на фонда за лечение на деца мариета райкова "работеха усърдно"...

ГЕРБ 13.09.2017 23:58:06

И Бойко е вдигнал ръце от наглата съветничка-фотографка на Валерко.

Гост 2 13.09.2017 23:11:07

Добре е д-р Петров да се запознае първо с текста и тогава да изразява становища, ама той нали от началото на месеца е болен, простено му е......

Гост 13.09.2017 22:39:17

Така си е. А с предстоящото отстраняване на д-р Петров, Плочев и другите зелени чорапи от МЗ могат да отлеят надгробната плоча на партийната прасе-касичка. Което ще е много хубаво нещо!

Стар лекар 13.09.2017 21:57:21

Касата в момента е без ръководство! Крещяща некомпетентност, престъпна некадърност, за която вече даже има съмнения, че не е случайна...

Гост 13.09.2017 22:46:34

Съмнения ли?! Случайност ли?! И не вече, а отдавна!


Още новини
Лъжливи повиквания към 112 и липса на персонал спъват работата на ЦСМП
16.07.2018 16:55:05 Полина Тодорова

Лъжливи повиквания към 112 и липса на персонал спъват работата на ЦСМП

Според работещите в центровете за спешна медицинска помощ у нас броят на необоснованите повиквани ...

Гониха със сълзотворен газ протестиращи лекари в Гърция
16.07.2018 16:27:27

Гониха със сълзотворен газ протестиращи лекари в Гърция

Членове на националния съюз на служителите в държавните болници в Гърция организираха протест пре ...




Актуална тема
Лимитите продължават да задушват системата, докато НЗОК се задъхва от лекарства
20.04.2018 17:32:03 Полина Тодорова

Лимитите продължават да задушват системата, докато НЗОК се задъхва от лекарства

Националният рамков договор вече е факт. Въпреки заявката за по-добрите условия, в които ще работ ...

Липсващите медицински специалисти у нас оскъпяват достъпа до здравни грижи
07.04.2018 14:19:32 Надежда Ненова

Липсващите медицински специалисти у нас оскъпяват достъпа до здравни грижи

Два големи проблема се очертават пред България в контекста на универсалното здравно покритие. Тов ...

Законът за бюджета на НЗОК или законът на скандала
19.12.2017 16:11:09 Ирина Пекарева

Законът за бюджета на НЗОК или законът на скандала

Законът за бюджета на НЗОК за 2018 г. вече е неоспорим юридически факт. ...

Дошъл ли е моментът за създаване на нови съсловни организации?
13.11.2017 14:15:45 Полина Тодорова

Дошъл ли е моментът за създаване на нови съсловни организации?

От години представители на различни здравни професии настояват за свои законово представени и рег ...