Сряда, 18 Юли 2018
27
апр
 

Напрежение между д-р Комитов и надзора на касата заради парите на болниците

Четвъртък, 27 Април 2017 | 15:08:25


Управителят на НЗОК д-р Глинка Комитов е предложил на надзора на касата в индивидуалните договори на болниците за април-юни (първото тримесечие от действието на новия рамков договор) да бъдат вписани стойностите на заявената, проверена и безспорно доказана от контролните екипи на РЗОК дейност. С други думи, д-р Комитов е предложил Надзорният съвет да вземе решение за изплащане на цялата извършена от болниците дейност в този период, без тя да бъде делена на „бюджетна“ и „надбюжетна“ или „надлимитна“.

Предложението обаче не е било прието от надзора, съобщават от пресцентъра на касата.

Според оперативното ръководство на касата, ако предложението е било прието, екипите в болниците биха се съсредоточили в чисто медицинската целесъобразност и в интерес единствено на диагностиката и лечението на пациентите, вместо да търсят по всякакъв начин увеличение на обема дейност, за да може лечебното заведение да получи по-голямо финансиране.

Също така в този случай болниците не биха се вглеждали в стойностите, определени на другите болници, а и огромното напрежение, което се създава всяка година в периода на подписването на договорите на лечебните заведения с касата, би било избегнато.

Друга цел, която би била постигната с този ход, е че медицинската статистическа „картина“ на заболяванията, както и разпределението на средствата между болниците, би била много по-реалистична, смята ръководството на НЗОК.

„Не на последно място, всякакви възможности за корупционни практики ще се елиминират, защото няма да има предпоставки някой, който разпределя, т.е. утвърждава разпределението на средствата (което досега се извършваше от НС на НЗОК), да обещава определен размер стойност, например срещу някаква сума“, се посочва в съобщението от касата.

Очевидно отказът да бъде прието предложението на д-р Комитов е породил напрежение между него и настоящия състав на надзора на фонда. То личи и в следващите редове: „НЗОК държи да отбележи, че средномесечният разход за дейностите в болничната медицинска помощ през 2016 г. беше в размер на около 134 млн. лв. За месеците декември 2016 г., януари, февруари и март 2017 г., до влизане в сила на НРД за медицинските дейности 2017 г., Надзорният съвет определи с решение средномесечна стойност в размер на близо 137 млн. лв.

Настоящият Надзорен съвет на НЗОК, освен че отложи взетото решение за заплащане на надлимитната дейност, промени средномесечната стойност, като я намали от 137 млн. лв. на 133 млн. лв., считано от 1 април 2017 г., поради ограничението в предвидената годишна сума за 2017 г.  за болнична медицинска помощ от 1 613 555 хил. лв. НЗОК е длъжна да изпълни това решение.“

Същевременно обаче според оперативното ръководство на осигурителната институция проблемът с определените за тримесечието бюджети не е толкова сериозен, колкото го виждат болниците. Основният аргумент за тази теза изглежда така: „Болниците вероятно не отчитат обстоятелството, че определените им стойности в РЗОК  не включват средствата за дейностите, заплащани от ЦУ на НЗОК – за лечение на онкологично болните, диагностика с петскенер, хемодиализа, радиохирургия и роботизирана хирургия, раждания и грижи за новороденото, интензивно лечение и дейности по рехабилитация на детска церебрална парализа. Ако тези дейности са реално извършени от лечебните заведения, те ще бъдат изплатени от НЗОК.“

С цялото съобщение от здравната каса можете да се запознаете тук



Коментари по темата

Правила на форума за коментари
zEHn


Още новини
56 млн. лв. над заложеното за полугодието платени за онколекарства
17.07.2018 17:17:54 Ирина Пекарева

56 млн. лв. над заложеното за полугодието платени за онколекарства

32,6 млн. лв. е платила НЗОК за онкологични медикаменти през юни. Това сочи справката на осигурит ...

Тристранката разгледа промените в ТЕЛК
17.07.2018 16:40:48

Тристранката разгледа промените в ТЕЛК

„Слагаме край на възможността с шипове в гърба и два избити зъба да се взима инвалидност. Щ ...




Актуална тема
Лимитите продължават да задушват системата, докато НЗОК се задъхва от лекарства
20.04.2018 17:32:03 Полина Тодорова

Лимитите продължават да задушват системата, докато НЗОК се задъхва от лекарства

Националният рамков договор вече е факт. Въпреки заявката за по-добрите условия, в които ще работ ...

Липсващите медицински специалисти у нас оскъпяват достъпа до здравни грижи
07.04.2018 14:19:32 Надежда Ненова

Липсващите медицински специалисти у нас оскъпяват достъпа до здравни грижи

Два големи проблема се очертават пред България в контекста на универсалното здравно покритие. Тов ...

Законът за бюджета на НЗОК или законът на скандала
19.12.2017 16:11:09 Ирина Пекарева

Законът за бюджета на НЗОК или законът на скандала

Законът за бюджета на НЗОК за 2018 г. вече е неоспорим юридически факт. ...

Дошъл ли е моментът за създаване на нови съсловни организации?
13.11.2017 14:15:45 Полина Тодорова

Дошъл ли е моментът за създаване на нови съсловни организации?

От години представители на различни здравни професии настояват за свои законово представени и рег ...