Петък, 20 Юли 2018
14
ноем
 

Медици от Пловдив призовават за разумна употреба на антибиотиците

Понеделник, 14 Ноември 2016 | 15:08:25


Медицински университет-Пловдив ще отбележи Европейския ден на антибиотиците 18 ноември. По инициатива на Световната здравна организация се организира кампания за осведомеността на хората за отговорно прилагане на антибиотиците.

Световната седмица за разумна употреба на антибиотиците е в рамките между 14 и 20 ноември. На тези дати отбелязваме и великите постижения на мнозина учени и колективи, свързани с откриването на антибиотиците - „магическите” средства за лечение на инфекциите и предотвратяване на инфекциозните усложнения. Днес не можем да си представим съвременната медицина без антибиотиците - ограничаването и контрола на бактериалните заболявания, трансплантацията на органи, химиотерапията на злокачествените процеси, интензивните грижи.

Използвани разумно и по строги индикации, антибиотиците са мощно оръжие на медиците в борбата им с инфекциите. „Неправилно” използване на антибиотици обаче се среща при вирусните инфекции, към които антибиотиците НЕ са ефективни, скъсяване периода на лечението, намаляване на дозата, несъобразяване с честотата на приемане.

„Катедрата по Микробиология при МУ-Пловдив и Лабораторията по Микробиология при УМБАЛ „Св. Георги”-Пловдив участват в обучението на студенти и специализанти за разумното приложение на антимикробните средства, диагностиката на клинично значими бактерии като причинители на инфекции и адекватно определяне на антибиотичната им резистентност”, обясни зам.-ректорът по „Международно сътрудничество” и ръководител на Катедрата по Микробиология при МУ-Пловдив проф. д-р Мариана Мурджева.

На 18 ноември Катедрата и Лабораторията традиционно вече няколко години честват Деня за разумната употреба на антибиотиците. Тази година се организира молебен за здраве и успехи на всички лекари и медицински специалисти, използващи антибиотичната терапия в своята практика. Той ще се състои пред Параклиса „Св. Георги” в двора на МУ-Пловдив от 13 часа.

„Напомняме на медици, пациенти и цялата общественост за необходимостта от рационална антибиотична употреба и политика”, заяви още проф. Мурджева.

От 13.30 часа на 18 ноември в Катедрата по Микробиология и имунология ще бъде представена модерна апаратура в бързата микробиологична и имунологична диагностика на инфекциите с възможности за определяне на някои генетични механизми на антибиотична резистентност.

Рационалната антибиотична политика налага изписване на антибиотици само когато са показани и предложени в необходимата доза, по необходимия път и за съответния период от време. Тази политика предполага избор на най-подходящия антибиотик за пациента по отношение на антибактериалния ефект, спектър на действие, малка вероятност за развитие на странични ефекти, антимикробна резистентност, съотношение цена/ефективност. Най-честите инфекции в зимния период са вирусните, а те не се лекуват с антибиотици, които повлияват само бактериалните инфекции. Самолечението, което някои пациенти прилагат, компрометира възможността да се лекуват адекватно инфекциозните болести и води до нарастващи размери на резистентността.

Емпиричната антибиотична терапия се прави при суспектна, с клинична признаци инфекция, но без данни за етиологичен причинител. Обикновено тя започва при животозастрашаващи инфекции (сепсиси, пневмонии, менингити), както и при други възпалителни заболявания, преди наличието на данни за антибиотична чувствителност. Тя обаче се основава на събраните данни за резистентността на микроорганизмите. След получаване на резултатите от тестовете за чувствителност, терапията се съобразява с тях.

Преемтивна антибиотична терапия се прилага преди развитие на инфекциозната патология, без категорични клинични данни, но с ясни рискови фактори и наличие на биологични маркери за възникване на инфекция, напр. при фебрилни неутропенични пациенти.

Антибиотична профилактика се прави за предотвратяване на инфекция, без данни за клинични и микробиологични признаци, но с вероятен риск за развитие на инфекция. Пример за разумна употреба на антибиотици е периоперативната профилактика. Чрез нея в хирургията се цели да се ограничат микроорганизмите, инфектиращи хирургичната рана. Използват се антибиотични средства с възможно най-тесен антимикробен спектър, напр. цефалоспорини I и II генерация, при повечето случаи в рамките на 60 мин. преди началото на операцията.

Съществува и резистентност към антибиотични. Водещи клинични изолати в нашата болница са чревните бактерии - Псевдомонас, Ацинетобактер, Ешерихия коли, Клебсиела пневмоние, Протеус. Неблагоприятна тенденция през последната година е установяване на клебсиели и ешерихии, резистентни към стратегическите антибиотици за лечение на тежки инфекции - карбапенемите имипенем и меропенем. Друг вид резистентност се проявява към най-често използваните в практиката антибиотици - бета-лактамните. Тревожен факт е и наличието на полирезистентни изолати псевдомонас и ацинетобактер, които ограничават значително възможностите за адекватна антимикробна терапия.



Коментари по темата

Правила на форума за коментари
3HaA


Още новини
Познавам хората на по-високи нива в НЗОК, те имат капацитет да направят промените
20.07.2018 17:41:26

Познавам хората на по-високи нива в НЗОК, те имат капацитет да направят промените

Без подкрепа от Министерски съвет, МЗ и Надзорния съвет на Здравната каса няма как да се осъществ ...

Само отличници с шанс за прием в МУ-Варна
20.07.2018 16:35:15

Само отличници с шанс за прием в МУ-Варна

Трима студенти с максимален бал от приемните изпити тази година са се записали да учат в Медицинс ...




Актуална тема
Лимитите продължават да задушват системата, докато НЗОК се задъхва от лекарства
20.04.2018 17:32:03 Полина Тодорова

Лимитите продължават да задушват системата, докато НЗОК се задъхва от лекарства

Националният рамков договор вече е факт. Въпреки заявката за по-добрите условия, в които ще работ ...

Липсващите медицински специалисти у нас оскъпяват достъпа до здравни грижи
07.04.2018 14:19:32 Надежда Ненова

Липсващите медицински специалисти у нас оскъпяват достъпа до здравни грижи

Два големи проблема се очертават пред България в контекста на универсалното здравно покритие. Тов ...

Законът за бюджета на НЗОК или законът на скандала
19.12.2017 16:11:09 Ирина Пекарева

Законът за бюджета на НЗОК или законът на скандала

Законът за бюджета на НЗОК за 2018 г. вече е неоспорим юридически факт. ...

Дошъл ли е моментът за създаване на нови съсловни организации?
13.11.2017 14:15:45 Полина Тодорова

Дошъл ли е моментът за създаване на нови съсловни организации?

От години представители на различни здравни професии настояват за свои законово представени и рег ...