Сряда, 17 Януари 2018
19
апр
 

Зъбните протези за пенсионери влизат в основния пакет дейности, плащани от касата

Сряда, 19 Април 2017 | 15:08:25 Ирина Пекарева


Дейности по възстановяване функцията на дъвкателния апарат при частично или цялостно обеззъбени възрастни над 65 години. Това ще влезе в наредбата за основния пакет дейности, плащани от НЗОК, става ясно от предложение за промяна в нормативния акт, публикувано на сайта на МЗ за обществено обсъждане.

Промяната предвижда касата да покрива зъбни протези за възрастни над 75-годишна възраст от средата на тази година. От 1-ви януари 2018 г. НЗОК ще започне да заплаща същата дейност при възрастни от 70 до 74 години включително, а от 1-ви юни идната година – и за възрастни от 65 до 69-годишна възраст.

Сред видовете медицинска помощ, за които НЗОК заплаща, въведени със Закона за здравното осигуряване през 1998  г., освен стоматологичната помощ е фигурирала и зъботехническата помощ. Считано от началото на 2011 г. зъботехническата помощ е изключена от гарантираните със средства на НЗОК медицински дейности за задължително здравноосигурените пациенти и понастоящем със средства на НЗОК се заплаща единствено денталната помощ, припомня се в мотивите към промяната, като се отбелязва, че обемът на предоставяната на здравноосигурените лица дентална помощ е ограничен значително.

„Това на практика е поставило в последните години голям кръг здравноосигурени лица извън системата на задължителното здравно осигуряване по отношение на потребността им от дентална помощ с цел възстановяване на дъвкателния апарат. Най-тежко засегнати са пациентите на пенсионна възраст – над 65 години, при които поради възрастови или други промени е налице частично или цялостно обеззъбяване. Голяма част от тях са социално уязвими лица, които не разполагат с ресурс за преодоляване на обеззъбяването си, а това е пречка за поддържане на добро здраве във всички негови аспекти“, се отбелязва в документа.

По изчисления на МЗ, стъпващи на информация от Българския зъболекарски съюз, на НЗОК ще са нужни 20 млн. лв. тази година за покриване на този разход при пациентите над 75-годишна възраст, ако средно 20% от тях потърсят услугите на системата. „Средствата са осигурени в рамките на разходната част на бюджета на НЗОК, съгласно Закона за бюджета на НЗОК за 2017 г. в частта на здравноосигурителните плащания за дентална помощ при съобразяване на възможността за разпределяне на средства от резерва на НЗОК“, се казва в мотивите.

За осигуряване на зъботехническа помощ на останалите групи пенсионери – от 65 до 69 години и от 70 до 54 години, на НЗОК ще са нужни около 33 млн. лв. средно годишно, сочат сметките на ведомството. По тази причина въвеждането на дейностите за тях е предвидено за идната година, за да могат в бюджета да се планират средства, отговарящи на тези нужди, става ясно още от мотивите към промяната.

Припомняме, въпросът за безплатните протези за възрастни бе повдигнат от служебния здравен министър д-р Илко Семерджиев още в първите дни на мандата му. По-късно – в края на март, бе решено 20 млн. лв. от резерва на касата за тази година да бъдат пренасочени за изпълнение на тази дейност. В края на март на заседание на Надзорния съвет на касата пък бе казано, че средства за покриването на тази дейност няма.



Коментари по темата

Правила на форума за коментари
g#Ue


Още новини
От касата твърдят, че решението на ВАС нямало правни последици за тях
16.01.2018 17:28:59

От касата твърдят, че решението на ВАС нямало правни последици за тях

И здравната каса реагира на новината, че Върховният административен съд е обявил наложените о ...

БЛС: Болниците могат да търсят дължимото след решението на ВАС
16.01.2018 16:10:10

БЛС: Болниците могат да търсят дължимото след решението на ВАС

Изпълнителите на медицински услуги са в правото си да търсят дължимите им суми, включително и отг ...




Актуална тема
Законът за бюджета на НЗОК или законът на скандала
19.12.2017 16:11:09 Ирина Пекарева

Законът за бюджета на НЗОК или законът на скандала

Законът за бюджета на НЗОК за 2018 г. вече е неоспорим юридически факт. ...

Дошъл ли е моментът за създаване на нови съсловни организации?
13.11.2017 14:15:45 Полина Тодорова

Дошъл ли е моментът за създаване на нови съсловни организации?

От години представители на различни здравни професии настояват за свои законово представени и рег ...

Бремето на лимитите остава да виси над болниците
26.09.2017 17:59:27 Полина Тодорова

Бремето на лимитите остава да виси над болниците

НЗОК за пореден път съвсем ясно отхвърли възможността извършената от лечебните заведения надлимит ...

Проф. Плочев поема една одържавена и „минирана“ с проблеми здравна каса
27.07.2017 17:26:44 Полина Тодорова

Проф. Плочев поема една одържавена и „минирана“ с проблеми здравна каса

Проф. Плочев става 16-ят управител на НЗОК в 18-годишната история на здравноосигурителния фонд, с ...