Неделя, 27 Май 2018
03
апр
3
 

Бавят изследвания на бременни заради лимити в направленията

Вторник, 03 Април 2018 | 10:05:00 Полина Тодорова


Бременни жени не могат да се възползват от полагащите им се по закон безплатни изследвания. Причината са налаганите лимити на направления на лекарите, които проследяват бременността им. Поради тази причина жените са принудени да отлагат изследванията си или да чакат месеца, в който медиците нямат да имат изчерпан лимит.

За коментар на проблема потърсихме специалиста по медицинско право адв. Мария Шаркова. „На практика се получава колизия между изисквания на НЗОК, поместени в приложенията към рамковите договори по програма "Майчино здравеопазване" и изисквания на НЗОК за спазване на определените лимити“, заяви тя. „Тази колизия поставя бременните жени в неравностойно положение, защото те получават полагащите им се като здравноосигурени лица медицински услуги не според конкретните им нужди, а според наличните направления. Това в държава, която сочи майчиното здравеопазване за свой приоритет, в която неонаталната смъртност е на едно от най-високите нива в Европа и в която има толкова много преждевременни раждания, е недопустимо“, коментира Шаркова.

Тя допълни, че съгласно Приложение No 14 към НРД част от МДД са задължителни по програма "Майчино здравеопазване". „Това обстоятелство не се взема предвид от РЗОК. Задължителният характер на изследванията поставя специалистите по АГ в обективна невъзможност да откажат назначаването им, защото биха нарушили принципа на достъпна и достатъчна медицинска помощ, съгласно чл. 81 от Закона за здравето и това да доведе ангажиране на тяхната отговорност. В същото време, ако назначат такива изследвания, ще следва да бъдат санкционирани от касата“, разяснява специалистът.

Потърсени за коментар от НЗОК заявиха, че „бременната жена има право на всички прегледи, консултации и изследвания, включвани в програма „Майчино здравеопазване“, за които НЗОК  заплаща. От там допълниха, че НЗОК „обезпечава изцяло дейностите по програма „Майчино здравеопазване“ с необходимите средства за медико-диагностични изследвания. „В случай на недостиг на определените средства, изпълнителите имат право да надвишават утвърдените им стойности за МДД с 10% и 15%, като допълнителните 15% трябва да компенсират в следващото тримесечие“, поясняват от касата.

По тази тема Шаркова посочи, че много акушер-гинеколзи е следвало да възстановяват надвишените лимити, като част от тях са се обръщали към съда. В посочените случаи оспорванията пред съда обаче са били неуспешни, защото съдът приема, че няма критерии "медицинска целесъобразност" при превишаването и дори да се докаже, че тези направления са предоставени на пациента, защото той е имал нужда от конкретното изследване, това не "оправдава" надвишаването, разяснява тя. По думите й с „поканата“  медиците да възстановяват средства, не се спазва публично заявената позиция на Министъра на здравеопазване в Националната здравна стратегия 2015-2020г., с която майчиното здравеопазване е посочено като приоритет.

„В резултат подобни изследвания остават за сметка на лекаря от съответната практиката, подобно на надлимитните средства на болниците“, допълни тя.



Коментари по темата

Правила на форума за коментари
7FNe

БЛС-Въоръжено Крило 03.04.2018 13:54:19

Болшевиките са царе на лицемерието. Пред електората тръбят как всичко е осигурено от НЗОК и пациентите били осигурени . Пред СЗО плужеците от МЗ тръбят как майчиното и детското здравеопазване било приоритет, Пред ЕС мутрокомунистите тръбят как били верен съзюник и изпълнявали директивите на ЕС . Всъщност всичко0 си е постаерому - бюджетно здравеопазване от комунистически тип на ръба на масова смъртност, ограничени отпускани финансови ресурси и пренасочвани за партийно харчене пари, тъжествени пленуми за величието на майката и детето, мазнене и лицемерничене по медиите,куци петилетни програми за здравето до 4590та година с голи идеи без финансиране, денонона експлоатация на медицинския персонал, който трябва с гол труд да компенсира мизерията , естествено когато не се получава се насочва към медиците народния гняв на тъпите бузуджански зомбита и тка нататък . Комунизмът просто последните 20-30 години се трансформира в нови обтекаеми форми , на които даже нагло викат 'европейска демокрация'

Петко Желязков 03.04.2018 11:38:24

Това важи в пълна сила и за изследванията ,изисквани при профилактични и диспансерни прегледи.

Ненич 03.04.2018 10:46:48

Пълно безумие и управленска немощ! Къде са пациентските организации сега да защитят и пациентите и лекуващите ги лекари!


Още новини
Да си лекар е карма - носиш си занаята навсякъде със себе си
27.05.2018 10:15:19 Надежда Ненова

Да си лекар е карма - носиш си занаята навсякъде със себе си

Майор д-р Весела Михнева е трето поколение офицер и специалист по еднокринология във ВМА. Зав ...

Проучвания на антибиотиците за деца събират най-големите лекарствени органи в света
26.05.2018 12:41:54 Полина Тодорова

Проучвания на антибиотиците за деца събират най-големите лекарствени органи в света

Антибиотици, прилагани на деца, е темата, която ще събере на мащабен форум представителите на Евр ...




Актуална тема
Лимитите продължават да задушват системата, докато НЗОК се задъхва от лекарства
20.04.2018 17:32:03 Полина Тодорова

Лимитите продължават да задушват системата, докато НЗОК се задъхва от лекарства

Националният рамков договор вече е факт. Въпреки заявката за по-добрите условия, в които ще работ ...

Липсващите медицински специалисти у нас оскъпяват достъпа до здравни грижи
07.04.2018 14:19:32 Надежда Ненова

Липсващите медицински специалисти у нас оскъпяват достъпа до здравни грижи

Два големи проблема се очертават пред България в контекста на универсалното здравно покритие. Тов ...

Законът за бюджета на НЗОК или законът на скандала
19.12.2017 16:11:09 Ирина Пекарева

Законът за бюджета на НЗОК или законът на скандала

Законът за бюджета на НЗОК за 2018 г. вече е неоспорим юридически факт. ...

Дошъл ли е моментът за създаване на нови съсловни организации?
13.11.2017 14:15:45 Полина Тодорова

Дошъл ли е моментът за създаване на нови съсловни организации?

От години представители на различни здравни професии настояват за свои законово представени и рег ...